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发布时间:2023-10-11 17:43:44

[单项选择]男性患者,64岁。病史:讲课时突然昏倒,呼之不应急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧上肢坠落试验阳性,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()
A. 甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断,立刻行腰椎穿刺检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征

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[单项选择]男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验(+),下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()
A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断,立刻行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征
[单项选择]一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO2-CP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()
A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。
A. 慢性阻塞性肺病
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心源性哮喘
E. 支气管哮喘
[单项选择]患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取尘位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。
A. 慢性阻塞性肺病
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心源性哮喘
E. 支气管哮喘
[多项选择]男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。据患者病史,该患者可明确诊断的检查方法是()。
A. X线钡餐透视
B. 心电图
C. 胃镜
D. 肠镜
E. 食管CT
F. 胸片
G. 肺CT
H. 超声内镜
I. 喉镜
[单项选择]43岁男性患者,高血压病史,突然头痛,眩晕,查体:左侧肢体性共济失调,意向性震颤,眼球震颤,吟诗样语言,辨距不良、轮替运动障碍、肌张力降低。最可能的病变部位是()
A. 小脑蚓部
B. 脑干
C. 小脑半球
D. 额叶
[单项选择]男性患者,58岁,病史:高血压病病史5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体:血压150/95mmHg,神经系统检查正常。下列哪一种防治措施最合适()
A. 降压治疗
B. 扩张血管
C. 脱水
D. 抗血小板治疗
E. 改善微循环
[单项选择]男性患者,生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往:高血压病史10年,未规律服药。诊断考虑()
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]男性患者,45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现()
A. 主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B. 主动脉影狭小
C. 主动脉搏动增强
D. 主动脉影位置改变
E. 主动脉影外形改变
[单项选择]患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。
A. 高血压性心脏病
B. 高血压脑病
C. 出血性脑卒中
D. 恶性高血压
[单项选择]一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,COCP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。患者出现昏迷的主要原因是()
A. 贫血
B. 高血压
C. 脑水肿
D. BUN增高
E. 酸中毒

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