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发布时间:2023-10-20 16:19:41

[单项选择]女性患者,58岁,以"头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,随即昏迷。查体:血压180/120mmHg,中昏迷,右侧肢体偏瘫。辅助检查:血糖7.5mmol/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为()
A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压

更多"女性患者,58岁,以'头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时'为主诉来诊"的相关试题:

[单项选择]女患,55岁,以"头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,随即昏迷。查体:血压180/120mmHg,中昏迷,右侧肢体偏瘫。辅助检查:血糖7.5mmol/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为()
A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤破裂
D. 脑血管畸形
E. 高血压和动脉硬化
[单项选择]女性患者,67岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()
A. TCD
B. 腰椎穿刺
C. CT
D. EEG
E. SPECT
[简答题]

病历摘要:患者女性,16岁,学生,以突起畏寒发热伴头痛,肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内,患者周围出现相似症状发热病人50多例。
2006年3月16日至18日,某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例,患者主要临床表现是畏寒、发热,体温在38~40℃之间波动,头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛,咳嗽,鼻塞,流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻,其余大多数患者还有面色潮红,眼结膜和咽喉充血,少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等,并有部分并发肺炎,发热一般3~4天后恢复正常,乏力,咳嗽可持续1周。
患者既往体健,无药物过敏史,无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。
查体:T39℃,P120次/分,R25次/分,BP100/70mmHg。发育正常,营养中等,急性病容,咽部轻度充血红肿,无分泌物,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,可闻及干性啰音,心界不大,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC4.6×109/L,N0.50,L0.46,PLT205×109/L,尿常规(-),粪常规(-)。
一个班级患病人数多的达60%,少的有10%~20%不等,患者男女无明显差异,学生和教职员工均有发病,病情呈蔓延趋势。

请写出诊断结果?
[单项选择]女性患者,62岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是()
A. EEG
B. MRI
C. CT
D. DSA
E. TCD
[单项选择]女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的脑神经为()
A. 右侧动眼神经
B. 右侧展神经
C. 右侧面神经
D. 右侧三叉神经
E. 右侧视神经
[单项选择]女性患者,77岁,以"右侧上下肢无力、说话不流利2天"为主诉来诊。既往糖尿病病史10年。查体:神清,运动性失语,右侧面舌核上性瘫,右侧肢体肌力2级,右侧Babinski征阳性。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为()
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. SAH
D. 脑栓塞
E. TIA
[单项选择]女性患者,65岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()
A. 腔隙性脑梗死
B. TIA
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
[单项选择]一中年患者,以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊,既往健康。查体;体温37℃,血压120/80mmHg,无偏瘫,颈强(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,心电图示心肌缺血,DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是()
A. 脑代谢活化剂
B. 止血剂
C. 手术治疗
D. 抗生素
E. 改善心肌缺血
[单项选择]女性患者,76岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为()
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑梗死
E. TIA

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