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[单项选择]患者,男,18岁受寒后出现高热、咳嗽、咳痰等症状,胸片检查示右肺中叶片状高密度影,边界较清晰,其内可见含气支气管影最有可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 肺癌
[单项选择]患者,男,18岁。受寒后出现高热、咳嗽、咳痰等症状,胸片检查示:右肺中叶片状高密度影,边界较清晰,其内可见含气支气管影。最有可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 肺癌
[单项选择]急性白血病患者出现高热首先考虑()
A. 继发感染
B. 高核酸代谢
C. 深部组织出血
D. 细胞溶解
E. 中枢神经系统白血病
[单项选择]患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为()
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 胸膜炎
D. 支气管炎
E. 咽炎
[多项选择]患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。该患者可能出现()。
A. 低渗性失水
B. 等渗性失水
C. 高渗性失水
D. 休克
E. 昏迷
F. 离子紊乱
G. 呼吸性碱中毒
[简答题]韩某,女,43岁,医生。2012年10月就诊。患者于2012年4月因过度劳累后出现高热、咳嗽,诊为"肺部感染"。静脉应用头孢二代抗生素1周后开始出现腹泻,每日10次。自认为是菌群失调,口服双歧杆菌三联活茵胶囊以及中药汤剂一个月,腹泻时轻时重,且时有黏液脓血便。多由于情绪紧张、抑郁恼怒的诱因发作,腹痛即泻,泻下黏液脓血,泻后腹痛略减,食少,胸胁胀痛,嗳气,神疲倦怠。查体:T36.2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,左下肺可闻及湿啰音。心率84次/分,律齐,左下腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白,脉弦细。辅助检查:纤维结肠镜见结肠、直肠弥漫性黏膜血管纹理模糊、紊乱、黏膜充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着,其间可见多发糜烂、溃疡。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
[简答题]病例摘要:男性,30岁,技师,因低热伴咳嗽1个月来诊。患者于1个月前受寒后出现低热,下午明显,体温最高不超过38℃。咳嗽,咳少量白色黏痰,无咯血和胸痛,自认为感冒,服用各种抗感冒药和镇咳药,无明显好转,因工作忙未去医院检查,但逐渐乏力,工作力不从心,有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差,体重稍有下降(具体未测量),尿便正常。既往体健,无结核和支气管、肺疾患史,无药物过敏史。平时不吸烟,有肺结核接触史。查体:T37.8℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。一般状况无明显异常,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,气管居中。右上肺叩诊稍浊,语颤稍增强,可闻及支气管肺泡呼吸音和少量湿性啰音,心腹检查未见异常。实验室检查:Hb130g/L,WBC9.0×109/L,N68%,L32%,PLT138×109/L,ESR35mm/h;尿常规(-),粪便常规(-),PPD试验强阳性。
[单项选择]
患者男性,40岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,唪温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。
针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 金葡菌肺炎
[多项选择]
患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. D-二聚体
D. 肺功能
E. 胃肠造影
F. 胸部CT
G. 心电图
H. 心肌酶
[单项选择]前臂开放性骨折,石膏固定后48小时,患者出现高热,脉快,血常规提示白细胞计数增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线示皮下有气体,触诊有握雪感。诊断考虑为()
A. 气性坏疽
B. 骨筋膜室综合征
C. 伤口化脓感染
D. 组织坏死
E. 血肿吸收
[单项选择]女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()
A. 甲亢术后感染
B. 甲亢症状加重
C. 甲亢危象
D. 甲亢危象前期
E. 甲亢术后感染性腹泻