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[多项选择]饮酒过多或过食辛辣厚味,以致滋生湿热或损伤脾胃,常导致的血证有()
A. 咳血
B. 衄血
C. 吐血
D. 便血
E. 尿血
[简答题]
陈某,男,35岁,已婚,工人。2007年4月6日就诊。
患者昨日午餐过食辛辣厚味,并饮白酒半瓶,下午起即感上腹部持续性绞痛,阵发性加剧,并向腰背部呈带状放射。腹痛拒按,发热,口苦而干,脘腹胀满,大便秘结,小便短黄。今晨自服"吗叮啉"无效,遂来就诊。
查体:T:37.7℃,P:100次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。面色红,腹部平软,上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征(-),肝脾肋下未及。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辅助检查:血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞78%。血淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1500U/L。血糖5.0mmol/L。B超检查示:胰腺肿大。
答题要求
1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与急性肠梗阻相鉴别。
[单项选择]素体阳盛,外感热邪或过食辛辣,过服温热药物,肝郁化热所致血热,治宜()
A. 丹栀逍遥散
B. 清热调血汤
C. 一阴煎
D. 保阴煎
E. 两地汤
[单项选择]某男,40岁。过食肥甘厚味多年,现口甘,中满。结合《素问·奇病论》分析,其病机为()
A. 湿热困脾
B. 痰浊阻滞
C. 水饮内停
D. 脾气虚弱
E. 气机郁滞
[简答题]
病例摘要:
陈某,女性,35岁。2013年7月30日初诊。
患者1周前因过食辛辣,饮酒后出现肛门灼热,自觉肛门有肿物排出,可自行还纳。排便时有疼痛感,便量多,色鲜红,为求治疗,遂来就诊。刻下症:肛门灼热,自觉肛门有肿物排出,可自行还纳,排便时有疼痛感,便量多,色鲜红。
查体:T36.6℃,P75次/分,R20次/分,BP115/80mmHg。神清,精神可,面色无华。肛周肿胀,可见肛门肿物脱出,可自行还纳。触之肛门周围温度较皮温升高。舌红,苔薄黄腻,脉弦数。
辅助检查:肛门指诊:可触及颗粒状,柔软肿块;肛门镜检查:可见直肠下端齿线上黏膜呈大小不等的圆形或椭圆形肿块,质软,色红;实验室检查:便常规:隐血(+++)。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与肛管直肠脱垂相鉴别。
[单项选择]女患者,16岁,未婚,以往月经规律,夏季过食冷饮,以致末次前月经过期10余日方行,觉小腹绵绵作痛,便溏,诊断为:()
A. 月经先期
B. 闭经
C. 经行腹痛
D. 生理性闭经
E. 以上均不是
[单项选择]女患者,18岁,未婚,以往月经规律,因近日过食冷饮,以致本次月经过期10余日,觉小腹绵绵作痛,便溏。诊断()
A. 月经后期
B. 闭经
C. 经行腹痛
D. 生理性闭经
E. 以上均不是
[单项选择]患者,女,25岁,脾胃虚弱,过食生冷及辛辣刺激之物则胃肠不适,并时常腹痛,舌淡苔白,脉弦。首选服药时间是()
A. 空腹服
B. 饭后服
C. 睡前服
D. 多次分服
E. 腹痛时服
[单项选择]急性胃扩张主要因过食大量易发酵、易膨胀的饲料,或偷食过多精饲料后大量饮水等引起,多在采食后不久突然发病,病初患病动物临床表现为——发作的腹痛症状()。
A. 持续性
B. 间隙性
C. 一过性
D. 温和性
E. 以上都不是
[填空题]过多的甘油三酯分解为脂肪酸时,可产生过多的酮体,以致产生()症和()症。
[单项选择]过食酸味食物可导致()
A. 肝盛乘脾
B. 心盛乘肺
C. 肾盛乘心
D. 脾盛乘肾
E. 肺盛乘肝
[简答题]赵某,男,56岁,干部,2002年4月26日初诊。平素嗜好醇酒厚味,半年前因丧偶一直郁郁寡欢,3个月前感口干舌燥,烦躁易激,饮水量增加,每天饮水约10磅左右,小便量多,饮食尚正常,未予诊治。近1周上述症状加重,且感倦怠乏力,体重减轻,遂来诊。T36.4℃,P82次/分,R18次/分,BP130/88mmHg。神志清,体态偏瘦,双肺呼吸音正常,无干湿啰音,心律齐,腹部平软,肝脾未扪及,双肾区无叩击痛。舌质红,少津液,苔少,脉细数无力。空腹血糖:8.9mmol/L;甘油三酯1.5mmol/L,总胆固醇4.5mmol/L;血尿素氮:4.9mmol/L,肌酐(Cr):11μmol/L;尿常规:蛋白(-),尿糖(+),尿酮体(-)。
[简答题]病例摘要:温某,男,65岁,工人。平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一月前出现胁下痞块,且痞块迅速长大,伴胁痛逐渐加重,痛引背部,拒按,入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,倦怠乏力,大便溏。舌质紫暗有瘀点,脉弦细涩。既往有"乙型肝炎表面抗原阳性二十多年"。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。
[单项选择]患者男性,平素嗜食肥甘厚味,头发潮湿,状如擦油或水浸,脱发较多,鳞屑油腻,舌质红,苔黄微腻,脉濡数。本病根据临床表现诊断为:()
A. 油风
B. 白屑风
C. 发蛀脱发
D. 白秃疮
E. 牛皮癣
[单项选择]患者男,38岁。平素多食肥甘厚味食物,近二周来出现小便混浊或加凝块,上有浮油,或带血色,或夹有血丝、血块,或尿道有涩热感,口渴,苔黄腻。脉濡数。该病治当以何方()
A. 八正散
B. 小蓟饮子合导赤散
C. 知柏地黄丸
D. 膏淋汤
E. 程氏萆薢分清饮