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发布时间:2023-10-13 11:29:19

[单项选择]患者,女,55岁。咽部的异物阻塞感1年,现见咽喉异物感,自觉喉间多痰,咳吐不爽,肢倦纳呆,脘腹胀满,舌淡胖,苔白腻,脉滑。其证型是()
A. 痰气互结
B. 肝郁气滞
C. 火毒炽盛
D. 疫毒伤阴
E. 血虚化燥

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[多项选择]患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。接诊患者应详细问诊的阴性体征()。
A. 发热
B. 饮水呛咳
C. 呼吸困难
D. 吞咽梗阻
E. 颈部包块
F. 咯血
[多项选择]患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。接诊患者应详细问诊的阳性体征()。
A. 发热
B. 饮水呛咳
C. 呼吸困难
D. 吞咽梗阻
E. 腋下包块
F. 咯血
[多项选择]患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。患者既往有先心病史:考虑经济情况下必要的特殊检查项目()。
A. 心电图
B. PET
C. 心脏彩超
D. 颈部B超
E. 咽喉部CT+增强
F. 胸片
[简答题]病历摘要女性,48岁。间断性反酸、胃灼热2年,伴咽部异物感15天。患者自2年前开始间断反酸、胃灼热,无腹痛、呕吐,多于餐后出现,自服雷尼替丁症状可缓解,但停药后症状反复出现,未系统诊治。近15天间断出现咽部异物感,来院就诊。发病以来,食欲好,2~3天排便一次,睡眠可,体重变化不明显。既往史:患高血压病,间断服用降压药。无肿瘤病及肿瘤病家族史。查体:T36.2℃,P68次/分,R14次/分,BP140/1OOmmHg。营养良好,浅表淋巴结未触及,咽部充血,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率68次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞7.3×109/L,N0.70,L0.30,Hb122g/L,PLT140×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。治疗方案()。
A. 放疗
B. 颈淋巴结清扫术
C. 右侧扁桃体及新生物切除术
D. 扁桃体切除术
E. 化疗
F. 局部新生物切除术
[单项选择]患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。最可能的诊断()。
A. 急性扁桃体炎
B. 慢性扁桃体炎
C. 扁桃体结核
D. 扁桃体癌
E. 扁桃体乳头状瘤
F. 扁桃体角化症
[单项选择]咽部异物感的临床意义是()
A. 气滞血瘀
B. 肝郁气滞
C. 虚火灼津
D. 气虚痰凝
E. 阴虚阳亢
[多项选择]患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。检查:见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂.扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。重点实验室检查项目()。
A. 血常规
B. 大便常规
C. 结核、抗酸杆菌相关检查
D. 肿瘤标志物
E. 尿常规
F. 扁桃体局部活检
[单项选择]吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸()
A. 反流性食管炎主要表现
B. 功能性消化不良主要表现
C. 食管癌主要表现
D. 贲门失弛缓症主要表现
E. 肝癌主要表现
[单项选择]患者,男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()
A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 腹部超声波
D. 食管X线钡餐透视
E. 带网气囊食管脱落细胞检查
[单项选择]患者男性,32岁,右侧咽部异物感、咽痛伴吞咽时加重3年。触诊扁桃体窝可触及骨样条索状硬物,并可诱发咽痛。咽部未见异物和粘膜充血等炎性表现。该患者可能患何种疾病,且需何种检查确诊?()
A. 中间神经痛X线
B. 中间神经痛超声
C. 耳颞神经痛X线
D. 茎突过长综合症X线
E. 茎突过长综合症超声
[单项选择]患者男性,45岁,吸烟20年,声嘶1个月余,伴喉部异物感,咽部疼痛。体检:PS=1,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限,局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音,应选择的合理治疗手段是()。
A. 手术+术后放射治疗
B. 单纯化疗
C. 术前放疗+手术+术后辅助化疗
D. 垂直半喉切除术
E. 根治性放疗±同步化疗
[单项选择]患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。以下哪项不是该患者以后可能的并发症()
A. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B. 颈运动障碍
C. 吸入性肺炎
D. 张口困难
E. 慢性瘘管形成

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