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发布时间:2024-03-26 18:38:25

[单项选择]患者女性,41岁,已婚,下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多,伴不规则阴道出血,经期延长至7~8天,周期为20~25天,伴尿频,便秘。体查:心肺无异常,腹部触诊可触及肿块,无高血压病、结核等传染病病史为进一步治疗确诊"最具意义"的检查是()
A. MRI
B. CT
C. 子宫输卵管造影
D. 子宫镜
E. 子宫穿刺术
F. B超扫描

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[单项选择]患者女性,41岁,已婚,下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多,伴不规则阴道出血,经期延长至7~8天,周期为20~25天,伴尿频,便秘。体查:心肺无异常,腹部触诊可触及肿块,无高血压病、结核等传染病病史为进一步治疗确诊"最具意义"的检查是()
A. MRI
B. CT
C. 子宫输卵管造影
D. 子宫镜
E. 子宫穿刺术
F. B超扫描
[单项选择]患者女性。产后1周出现弛张热,下腹部疼痛,下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白,股静脉呈条索状压痛明显,可能的诊断为()
A. 血栓性静脉炎
B. 妊娠水肿
C. 产后关节炎
D. 子宫肌炎
E. 急性盆腔结缔组织炎
[单项选择]患者女性,28岁,下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛半年,劳累、性交后及月经前后症状明显,诊为慢性盆腔炎,下列叙述不恰当的是()。
A. 微热量超短波
B. 下腹部红外线照射
C. 下腹部红斑量紫外线照射
D. 下腹部碘离子直流电离子导入
E. 接触移动法超声波于下腹部及腰骶部
[单项选择]女性,27岁,已婚,平素月经正常,诉本次月经量少,淋漓不净20余天,突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体:面色苍白,宫颈举摆痛明显,子宫正常大小。尿妊娠试验(±)。B超检查,盆腔有少量积液,为进一步确诊,简单、可靠的方法是()
A. X线检查
B. 腹腔镜检查
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 刮宫
E. 血常规检查
[简答题]病历摘要女性,28岁。下腹剧痛伴阴道少量出血3天,晕倒2小时。患者3日前出现下腹部疼痛并感头晕、乏力,同时阴道出血,量少,色暗红且淋漓不净,曾到某医院就诊,服药后阴道出血量并未减少。2小时前突感下腹部剧烈疼痛,肛门坠胀,头晕并晕倒,急诊来院。既往史:体健,否认心、肝、肾等疾病。14岁初潮,平素月经规律,周期35日,经期4~5日,量多,无痛经。本月尚没来月经。安全期避孕。查体:T36℃,P102次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺未见异常。外阴有血迹,阴道通畅、后穹饱满,宫颈光滑、有举痛,子宫前倾、稍大、稍软、活动良好、轻压痛,子宫左后方触及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧附件区未触及异常。辅助检查:尿妊娠试验阳性;血白细胞10.8×109/L,血红蛋白90g/L,血小板145×109/L。B型超声检查见子宫左后方7.8cm×6.6cm×6.4cm囊性包块,形状欠规则,直肠子宫凹陷液性暗区。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者女性,绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血下面的CT表现错误的是()
A. 肿块密度高于正常强化的子宫肌
B. 肿块呈菜花状或者结节状
C. 周围可为更低的积液所环绕
D. 附件可受侵
E. 肿瘤可以填满整个子宫
F. 不发生淋巴结及远处转移
[单项选择]患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)其治法是()
A. 活血化瘀,消癥理气
B. 活血祛瘀,佐以益气
C. 破瘀消癥,养血止痛
D. 回阳救逆,活血祛瘀
E. 益气养阴,活血祛瘀

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