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发布时间:2023-10-01 10:42:27

[单项选择]患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()
A. 心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导
B. 阵发性室上性心动过速
C. 二度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 窦性心动过速

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[单项选择]患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()。
A. 心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导
B. 阵发性室上性心动过速
C. 二度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则。对于可考虑的病因,下列哪项不可能()
A. 无器质性心脏病者
B. 风湿性心瓣膜病
C. 心肌病
D. 心肌炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择()。
A. 常规心电图
B. 运动心电图
C. 心电向量图
D. 动态心电图
E. 超声心动图
[单项选择]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为()。
A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都是
[单项选择]患者,男性,42岁。因心悸、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药()
A. 胺碘酮
B. 索他洛尔
C. 美西律
D. 奎尼丁
E. 普罗帕酮
[单项选择]患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。此患者如考虑病窦综合征,应考虑的治疗方法是()
A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙肾上腺素
D. 心脏永久起搏治疗
E. 不必接受治疗
[单项选择]患者,男性,50岁,突发右侧肢体无力3小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是()。
A. 主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B. 患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
C. 采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D. 体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E. 急性期多采取仰卧位,以方便护理
[简答题]病历摘要男性,75岁。突发心前区疼痛伴气促、大汗3小时。3小时前患者饱餐后即感心前区剧烈疼痛,呈压榨感,伴心悸、气促、大汗淋漓,自服"硝酸甘油"2片,症状未能缓解,来院急诊。既往史:4年前患"急性下壁心肌梗死",非手术治疗后长期服用药物治疗(具体不详)。无高血压、糖尿病、血脂异常病史,吸烟40年,每天20支。查体:T36,5℃,P108次/分,R20次/分,BP80/50mmHg。精神淡漠,皮肤湿冷。左肺可闻及少许湿性啰音。心界向左下扩大,心率P108次/分,律不齐,可闻及期前收缩7次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,第一心音减低,可闻及舒张期奔马律。腹部检查未发现异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC9.5×109/L,N0.79,L0.21,Hb120g/L。心电图:V1~V6导联ST段呈弓背向上抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见Q波,有提前出现的宽大畸形ORS波群。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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