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[单项选择]患者,女性,31岁,喷洒农药2小时后出现头晕、腹痛、呼吸有蒜味,神志清楚。为患者清洗皮肤忌用温开水的原因是()
A. 防止农药溶解,损伤皮肤
B. 无法清除毒物
C. 防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收
D. 防止毒物与温水发生反应
E. 防止误吸,加重中毒
[单项选择]在夏季施用有机磷农药时,某人出现头晕、头痛、全身紧束感,进而出现昏迷,在急诊室就诊时,首先考虑的诊断为()
A. 慢性中毒
B. 中暑
C. 日射病
D. 休克
E. 有机磷农药中毒
[单项选择]某农药厂工人在速灭威(氨基甲酸酯类农药)生产中,因未注意防护而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显。该患者的治疗首选()
A. 谷胱甘肽
B. 肟类复能剂
C. 维生素C
D. 能量合剂
E. 阿托品
[简答题]女性,28岁。头晕、乏力、面色苍白半年,加重伴活动后心悸半个月。患者半年前无明显诱因出现头晕、乏力,家人发现面色不如以前红润,一直未予诊治,近半个月来加重,伴活动后心悸,曾到医院检查示血红蛋白减低(具体不详)。发病以来睡眠和食欲正常,但食肉少,大小便正常,无鲜血便和黑便,尿色正常,无鼻衄和牙龈出血,体重无明显变化。既往无胃病、肝病和痔疮病史。结婚2年半,连续妊娠2次,分别足月分娩1女婴和1男婴,后一次分娩时阴道出血较多,均行母乳喂养,现在正哺乳中。平时爱饮浓茶。无遗传病家族史。查体:T36.5℃,P102次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜未见黄染,睑结膜和口唇苍白,双肺未见异常,心界不大,心率102次/分,律齐,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类NO.70,10.27.M0.03.Plt350×109/L,Ret0.015。尿蛋白(-),尿镜检(-),粪隐血(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性,58岁,消瘦明显,诊断为2型糖尿病,应用胰岛素皮下注射,出现Somogyi现象,应采取何处理()
A. 增加胰岛素用量
B. 停用胰岛素
C. 减少胰岛素用量
D. 用原胰岛素剂量同时加口服药
E. 用胰岛素增敏剂治疗
[单项选择]
患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。
本病主要考虑()
A. 听神经瘤
B. 脑膜瘤
C. 胶质瘤
D. 表皮样囊肿
E. 蛛网膜囊肿
[单项选择]某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡。本病诊断中最大的疏漏是()
A. 未认真做体格检查
B. 未认真听取患者主诉
C. 未认真采集职业史和病史
D. 未密切观察病情变化
E. 未进行实验室检查
[单项选择]女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是()。
A. 卧床制动
B. 吸氧
C. 气管切开
D. 手术切开复位
E. MRI检查明确损伤位置和程度
[多项选择]锅炉出现超压事故应采取()。
A. 迅速减弱燃烧;
B. 手动开启安全阀或放气阀;
C. 加大给水;
D. 加强排污。
[单项选择]女性,40岁,唇部疖肿7d,2d前开始出现脓头,且伴有疼痛,体温38℃,应采取治疗措施是()
A. 持续用抗生素
B. 切开引流
C. 将脓头挑破
D. “++”形切开
E. 切除疖肿