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发布时间:2023-10-11 12:17:39

[单项选择]45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0℃,血压:130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些急诊处理不恰当()
A. 给氧
B. 进一步检查病人,特别是神经系统查体,并行GCS评估
C. 立即予50%葡萄糖50ml静脉推注,以排除低血糖性昏迷
D. 计划进一步检查项目
E. 密切观察病情变化,对恶化的症状体征予迅速治疗

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[单项选择]45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0℃,血压:130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些急诊处理不恰当()
A. 给氧
B. 进一步检查病人,特别是神经系统查体,并行GCS评估
C. 立即予50%葡萄糖50ml静脉推注,以排除低血糖性昏迷
D. 计划进一步检查项目
E. 密切观察病情变化,对恶化的症状体征予迅速治疗
[单项选择]男性,79岁男性,退休教师,家人发现其精神差、说话少半天。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人临床表现符合()
A. Weber综合征
B. Millard-Gubler综合征
C. Foville综合征
D. Wallerberg综合征
E. Gerstmann综合征
[单项选择]患者,男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。患者清楚,左侧偏瘫。此患者发生的情况最可能是()
A. 脑血栓形成
B. 脑挫伤
C. 癫痫
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()
A. 大发作
B. 精神运动性发作
C. 局限性发作
D. 小发作的形式改变
E. 其他疾病
[单项选择]男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A. 过敏性休克
B. 双硫醒反应
C. 感染性休克
D. 低血糖反应
E. 急性心力衰竭
[单项选择]男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()
A. 帕金森综合征
B. 运动神经元病
C. 原发性震颤
D. 帕金森病
E. 颈椎病
[名词解释]无意识

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