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[单项选择]患者，女性，65岁。有胃溃疡病史10年，1年来上腹痛发作频繁，口服抑酸药无效，体重减轻10kg。患者接受胃镜检查发现：胃窦部直径3cm溃疡，边缘不清楚，向周围呈浸润性生长。根据Borrmann分型属于（）
A. BorrmannⅠ型
B. BorrmannⅡ型
C. BorrmannⅢ型
D. BorrmannⅣ型
E. BorrmannⅤ型
[单项选择]患者，女性，65岁。有胃溃疡病史10年，1年来上腹痛发作频繁，口服抑酸药无效，体重减轻10kg。术后病理结果显示"胃窦腺癌，侵犯全层、穿透浆膜，淋巴结转移限于第一站（原发灶边缘3cm以内），无远处转移"，此患者的TNM分期为（）
A. ⅠA期
B. Ⅲb期
C. Ⅱ期
D. ⅢA期
E. Ⅳ期
[单项选择]患者，女性，65岁。有胃溃疡病史10年，1年来上腹痛发作频繁，口服抑酸药无效，体重减轻10kg。关于胃窦癌根治手术（胃远端大部切除）的叙述，正确的是（）
A. 胃切断线应距肿瘤肉眼边缘4cm
B. 切除胃组织的1/2～2/3
C. 胃窦癌很少越过幽门浸润，因此可保留十二指肠球部
D. 必须将小网膜、大网膜、横结肠系膜前叶和胰腺被膜一并整块切除
E. 必须切除胰头
[单项选择]患者，女性，65岁。有胃溃疡病史10年，1年来上腹痛发作频繁，口服抑酸药无效，体重减轻10kg。目前最有诊断意义的辅助检查为（）
A. 粪便隐血试验
B. 基础胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 腹部CT
E. CEA测定
[单项选择]患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性提示：患者曾反复出现黑便提问：应考虑何种情况（）
A. 溃疡恶变
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 胃黏膜脱垂
E. 慢性胃炎
F. 胃息肉
[多项选择]患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的根据是（）
A. 疼痛程度
B. 全身情况
C. 大便隐血持续阳性
D. 胃镜与钡透检查
E. 内科治疗无效
F. 病理
[单项选择]患者，女性，42岁。慢性胃溃疡病史近10年。近1个月疼痛加剧且失去节律性，服用多种抑酸药不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是（）
A. 抗壁细胞抗体检查
B. X线钡剂检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 胃镜检查
E. 上腹部B超检查
[单项选择]患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选（）.
A. 大便隐血试验
B. X线钡餐检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 胃镜检查
E. 胃液分析
[多项选择]患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性有诊断价值的病史是（）
A. 上腹规律性疼痛
B. 饥饿痛为主，进食缓解
C. 午夜痛为主
D. 发作性剧痛
E. 腹痛发生于饭后0.5～1小时
[单项选择]患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性提示：病理示黏膜有糜烂出血，炎细胞浸润提问：最佳治疗方案是（）
A. 羟氨苄青霉素+甲硝唑
B. 多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄青霉素
C. 手术切除
D. 铋剂+羟氨苄青霉素
E. 生胃酮
F. 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
[单项选择]
患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。
关于其治疗方案，描述正确的是（）
A. 患者反复溃疡不愈，溃疡周围组织质地硬，预后不佳，应限期手术治疗
B. 根除Hp，胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查
C. 患者已行内镜检查，故上消化道钡餐检查无意义
D. 根除Hp，质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查
E. 双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查
[单项选择]男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
[单项选择]患者，女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡剂造影检查：胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影，边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是（）
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并慢性胃炎
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
[单项选择]女性，71岁。胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的检查方法是（）
A. CT检查
B. B超检查
C. 纤维胃镜活检
D. MRI检查
E. 腹部立位X线平片
[单项选择]男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）
A. 继续药物治疗
B. 定期随访
C. 手术治疗
D. 化疗
E. 放疗
