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发布时间:2024-03-18 07:21:17

[单项选择]患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。如何与缺乏维生素B12所致的营养性巨幼红细胞性贫血鉴别()
A. 测MCV、MCH、MCHC
B. 小剂量叶酸治疗试验
C. 血涂片查红细胞形态
D. 骨髓象检查
E. 叶酸、维生素B12试验性诊断治疗

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[单项选择]患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×10/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。如何与缺乏维生素B所致的营养性巨幼红细胞性贫血鉴别()
A. 测MCV、MCH、MCHC
B. 小剂量叶酸治疗试验
C. 血涂片查红细胞形态
D. 骨髓象检查
E. 叶酸、维生素B试验性诊断治疗
[单项选择]10个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母乳加牛奶喂养,未加辅食,长期腹泻,血红蛋白60g/L,红细胞2.5×1012/L,网织红细胞1%,白细胞10×109/L,应诊断:()
A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血
[单项选择]6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是()。
A. 血清铁
B. 血清铁蛋白
C. 红细胞游离原卟啉
D. 红细胞计数
E. 血红蛋白量
[单项选择]4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期"对家长说明此患儿可能的致病原因,哪项是不正确的()
A. 食物中维生素D含量不足
B. 食物中钙磷比例不适当
C. 日光照射不足
D. 婴儿生长发育快
E. PTH分泌减少
[单项选择]11个月婴儿,生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,RBC2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是()
A. 骨髓象
B. 血涂片
C. 血清铁蛋白
D. 血清叶酸含量测定
E. 红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度
[单项选择]小儿10个月。1周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。如果患儿1周后突然抽搐来诊。体检:四肢肌张力高,双目上翻,吐沫,体温正常。应选用下列哪种方法治疗()
A. 立即使用镇静剂,静脉滴注钙剂
B. 静脉滴注抗生素
C. 静脉滴注高渗葡萄糖液
D. 肌内注射洛贝林
E. 静脉滴注硫酸镁
[单项选择]10个月患儿,人工喂养未加辅食,平素很少到户外活动,因发热、咳嗽、气促2天以支气管肺炎收住院,突起惊厥,其急诊处理步骤应是()
A. 补钙→止惊→维生素D
B. 止惊→补钙→维生素D
C. 维生素D→止惊→补钙
D. 补钙→维生素D→止惊
E. 维生素D→补钙→止惊
[单项选择]未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是()
A. 先天性甲状腺功能减退症
B. 生长激素缺乏症
C. 低血糖
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。首选检查项目是()
A. 血常规,包括血细胞形态
B. 骨髓检查
C. 脑电图检查
D. 颅脑CT
E. 血清叶酸、维生素B12含量测定

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