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[单项选择]7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109／L，N66％，L34％。脑脊液：外观微混，WBC900×106／L，N80％，L20％，蛋白质1800mg／L，氯化物102mmol／L，糖2.5mmol／L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗（）
A. 青霉素+氨苄青霉素
B. 复方新诺明
C. 异烟肼+链霉素
D. 庆大霉素+苯唑青霉素
E. 庆大霉素+氨苄青霉素
[单项选择]6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×10/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10/L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为（）
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 肺炎双球菌脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 肺炎，中毒性脑病
[单项选择]10个月患儿，发热、咳嗽5天，加重伴皮疹2天，诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离的时间是（）
A. 出疹后1天
B. 出疹后5天
C. 出疹后7天
D. 出疹后10天
E. 出疹后14天
[单项选择]患儿女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关（）
A. 喉腔较窄
B. 软骨柔软
C. 声门相对狭窄
D. 血管和淋巴管还未发育
E. 黏膜柔嫩
[单项选择]患儿女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理（）
A. 带药回家观察
B. 在医生观察下治疗，作好气管切开准备
C. 立刻做气管切开
D. 立刻气管插管
E. 立刻抗过敏治疗
[单项选择]患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽后吃奶好，体检：T38.2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×10／L，中性粒细胞0.56，其惊厥原因最可能是（）
A. 低血糖
B. 高热惊厥
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 中毒性脑病
E. 化脓性脑膜炎
[简答题]男孩，11个月。发热、咳嗽3天。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.1~38.9℃，伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻、抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染"，服药效果不佳。1天前咳嗽加重，气促明显。患儿精神差，食欲下降，为进一步检查收入院。患儿平时体健，生长发育同正常儿。否认药物过敏史，生后按计划预防接种，无遗传性疾病家族史。查体：T37.9℃，P142次／分，R62次／分。急性病容，精神差，皮肤无皮疹，前囟1.Ocm×1．0cm，张力正常。唇周发绀，咽部充血，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿啰音。心音有力，律齐，未闻及杂音。肝肋下1.5cm，质软。脾未触及。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗，病理征阴性。实验室检查：血常规：Hb127g/L，RBC5.3×1012/L，WBC15.8×109/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，Ph300×19/L。C反应蛋白（CRP）20mg/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患儿6个月，因发热咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气示：pH7．38PCO60mmHgHCO23mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）
A. 代谢性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次╱分，脉搏190次╱分；心音低钝，奔马律，双肺细湿罗音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）
A. 脓胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺不张
D. 心包积液
E. 心力衰竭
[单项选择]6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）
A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎，心衰
C. 支气管肺炎，佝偻病初期
D. 支气管肺炎，心衰，佝偻病激期
E. 支气管肺炎，心衰，佝偻病初期
[单项选择]患儿男，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。目前患儿3个月，母亲询问何时能补种卡介苗。护士正确的解释是（）
A. 立即接种
B. PPD阴性再接种
C. 6个月再接种
D. 无需接种
E. PPD试验阳性再接种
[单项选择]患儿男，3岁5个月，因咳嗽3天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P144次／分，R36次／分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。可能的病原体为（）。
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒
E. 衣原体肺炎
