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发布时间:2023-11-08 18:15:18

[单项选择]成人,持续发热8天,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 急性血吸虫病
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 急性病毒性肝炎

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[判断题]有血吸虫疫水接触史的防汛、作业人群,在接触疫水后立即服药化疗1次;若持续接触疫水,则每月服药1次,脱离接触疫水后2个月再加服1次。
[单项选择]男,40岁,乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天,否认肝炎病史,无血吸虫疫水接触史,嗜酒、饮酒史20余年。体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,面部毛细血管扩张,可见蜘蛛痣,肝掌明显,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功能:ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,总胆红素360umol/L,凝血酶原活动度38%,诊断应考虑()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 亚急性重症肝炎
D. 慢性重症肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后检测2次,分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌
[单项选择]男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌
[单项选择]

35岁,男,持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()


A. 细菌性痢疾
B. 急性血吸虫病
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 急性病毒性肝炎
[单项选择]某男,28岁。持续高热15天,伴有腹胀、腹泻3~5次/日,午饭后4小时突然出现右下腹部疼痛,查体肝浊音界消失,血常规:WBC2.6×10/L,N0.80,本例患者最可能的诊断是()
A. 胃穿孔
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 伤寒并发肠穿孔
E. 霍乱
[单项选择]患者女,54岁,曾行子宫切除术,现瘢痕处皮肤红,并有不可回纳的肿物,伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为()
A. 皮肤感染
B. 切口嵌顿疝
C. 皮肤过敏
D. 切口绞窄疝
E. 切口肿瘤
[单项选择]

患者,男性,42岁,广东人,1992年8月28日入院。入院前10天开始持续发热,明显腹胀,轻微腹痛,大便每3~5日一次,3天前开始排鲜红色糊状大便。入院查体:体温39.2℃,脉搏72次/分,轻度贫血貌,无欲状,听力下降,肝右肋下1.5cm可触及,质软,脾肋下侧位3.5cm,右下腹部压痛。白细胞数3.3×109/L,HGB89g/L,大便潜血(+++)。该例最可能的诊断是()


A. 上呼吸道感染
B. 伤寒
C. 肠结核
D. 恙虫病
E. 败血症

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