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[单项选择]男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。应采取的紧急措施是()。
A. 持续胃肠减压
B. 立即剖腹探查
C. 输血、输液
D. 立即导尿
E. 加强抗感染治疗
[单项选择]男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。如诊断正确,应采取何种措施()
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查
C. 输血、输液
D. 留置导尿管
E. 镇静、止痛、抗感染治疗
[单项选择]女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°c,大便4-6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()
A. 急性肠炎
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]急性化脓性阑尾炎伴寒战、高热、黄疸、肝肿大和全身中毒症状,最可能是()
A. 并发胆道感染
B. 合并有急性胰腺炎
C. 并发化脓性门静脉炎
D. 合并传染性肝炎
E. 并发脓毒败血症
[单项选择]急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是()。
A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫坏死
C. 细菌的毒力
D. 阑尾缺血
E. 阑尾周围其他因素