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发布时间:2023-10-21 11:12:26

[单项选择]一男性,18岁,十余天前解尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手示指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/hr,HLA-B27(+)。该病人最可能诊断为:()
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. 赖特综合征
D. 未分化脊柱关节病
E. 类风湿关节炎

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[单项选择]患者,女,28岁。11天前排尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。2天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手食指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/h,HLA-B27(+)。该患者最可能诊断为()
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. Reiter综合征
D. 未分化脊柱关节病
E. 类风湿关节炎
[单项选择]32岁男性患者,右手示指指甲长期疼痛、隆起,深蓝色,手术取出直径0.8cm肿块,镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构,患者最可能是()
A. 血管球瘤
B. 血管周细胞瘤
C. 血管平滑肌瘤
D. 上皮样血管内皮瘤
E. 毛细血管瘤
[单项选择]京巴犬,6岁,1周来病犬排尿时疼痛不安,尿频、尿急、尿中带血。该病的根治方法是()。
A. 抗菌消炎
B. 肾脏摘除术
C. 肾脏切开取石
D. 膀胱切开取石
E. 尿道造口术
[单项选择]2岁男性患者,右手示指指甲长期疼痛、隆起,深蓝色,手术取出直径0.8cm肿块,镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构,患者最可能是()
A. 血管球瘤
B. 血管周细胞瘤
C. 血管平滑肌瘤
D. 上皮样血管内皮瘤
E. 毛细血管瘤
[单项选择]京巴犬,6岁,1周来病犬排尿时疼痛不安,尿频、尿急、尿中带血。如尿液检查见大量白细胞、红细胞和脓细胞,尿液呈褐色有氨味,则该病最可能是()。
A. 膀胱炎
B. 肾炎
C. 子宫内膜炎
D. 阴道炎
E. 尿道炎
[单项选择]京巴犬,6岁,1周来病犬排尿时疼痛不安,尿频、尿急、尿中带血。若进一步X线检查见腹部有颗粒状高密度影像,则引起该病的病因是()。
A. 膀胱肿瘤
B. 膀胱息肉
C. 膀胱结石
D. 肾结石
E. 尿道结石
[单项选择]

患者,男,38岁。右手示指红肿疼痛,并有以下特征:
①患指均匀肿胀,呈圆柱状。
②手指呈半屈曲状,患指做被动伸直运动时,疼痛剧烈。
③指腹有显著压痛。应诊断为()


A. 蛇头疔
B. 蛇肚疔
C. 沿爪疔
D. 托盘疔
E. 蛇背疔
[简答题]

【病例摘要】
患者,女,63岁。
患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。
查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脉沉细。
辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.75。尿白细胞5~10个/HP,尿红细胞2~6个/HP,尿蛋白(++),尿潜血(+),尿培养细菌数大于105/ml。肝肾B超未见异常。
【答题要求】

根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
[单项选择]患者,女性,26岁,打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限,并有弹响,此时体检最支持诊断的是()
A. 右示指肿胀关节活动受限
B. 指端浅感觉异常
C. 近节指间关节掌侧可触及硬结
D. 远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结
E. 指屈伸时该硬结可移动
[单项选择]李某,女,38岁。下腹疼痛,不能入睡,已十余天,经静脉滴注先锋霉素加替硝唑连续7天无效,带下量多,色淡黄,无异味,伴恶心呕吐,纳呆,寐欠安,尿频,大便正常。平素月经周期基本规则,经量正常,经色鲜红,无血块,末次月经5月11日。生育史1-0-3-1,放置宫内节育环。B超检查无明显异常。发热,手足冷,舌苔白腻,脉紧弦。首选方剂为()。
A. 温中汤
B. 大黄附子汤
C. 黄芪建中汤
D. 理中丸
E. 小建中汤
[简答题]【病例摘要】患者,女,63岁。患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脉沉细。辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.75。尿白细胞5~10个/HP,尿红细胞2~6个/HP,尿蛋白(++),尿潜血(+),尿培养细菌数大于105/ml。肝肾B超未见异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与尿道综合征相鉴别。
[单项选择]患者小便频数短涩,灼热刺痛,尿中挟沙石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血。治疗应首选().
A. 八正散
B. 石韦散
C. 小蓟饮子
D. 沉香散
E. 无比山药丸
[单项选择]患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断()
A. 尿培养为埃希大肠杆菌
B. RF(+)
C. 皮肤针刺反应阳性
D. ANA阳性
E. ESR增快

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