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[单项选择]
男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000／mm3Hb86g／L，尿Rt：Pro（++），RBC5～10／HP，血肌酐200μmol／L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查（一）（）
A. 糖尿病肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 小血管炎
D. 抗（3BM抗体型肾小球肾炎）
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]
女性，20岁。关节痛、双下肢伸侧出血点20天，发现镜下血尿5天。血常规：WBc4500／mm3，Hb101g／LPLTlO万／mm3。肾穿刺示，肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生，伴嗜复红蛋白沉积，免疫荧光检查示IgA及补体c3沉积于系膜区（）
A. 狼疮性肾炎
B. 紫癜性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。原发病最可能的诊断是（）。
A. 原发性高血压病
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 隐匿性肾炎
[单项选择]
患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查示WBC3.4×109/L，Hb98g/L，PLT200×109/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（++），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。
最可能出现的肾脏免疫病理检查结果是（）
A. 毛细血管壁无明显异常
B. IgG、IgA、IgM、C3于系膜区及毛细血管壁沉积
C. IgG、C3呈光滑线状沿肾小球毛细血管壁分布
D. IgG、C3呈颗粒状于系膜区和毛细血管壁沉积
E. IgM、C3在毛细血管壁呈团块状、节段性分布
[单项选择]
患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查示WBC3.4×109/L，Hb98g/L，PLT200×109/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（++），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。
［假设信息］该患者出现肾功能损害，查Scr196mmol/L，除糖皮质激素治疗外，该患者的免疫抑制剂治疗首选（）
A. 口服环磷酰胺
B. 间断环磷酰胺冲击
C. 口服硫唑嘌呤
D. 口服环孢素
E. 口服羟氯喹
[单项选择]男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）
A. 大量饮水
B. 口服抗菌药物
C. 消炎、解痉、止痛
D. ESWL
E. 手术探查
[单项选择]患者男性，17岁，双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止，现无发热、头昏。血常规：WBC4.2×10／L，Hb120g／L，PLT98×10／L，BT正常，CT、APTT延长，该患者最可能的诊断是（）
A. 风湿性关节炎
B. 白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜
[单项选择]
男性，45岁。突然左侧肢体活动不灵1天，伴恶心、呕吐，无发热。既往有高血压病史。
该患者最可能的诊断是（）
A. 急性脑膜脑炎
B. 烟雾病
C. 急性脑梗死
D. 低级别星形细胞瘤
E. 上矢状窦栓塞
[单项选择]患者男性，38岁，上腹阵发性绞痛1天，伴恶心呕吐，寒战、发热，查体：血压82/50mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛，轻度反跳痛、肌紧张。血白细胞17×109/L。首先应考虑的诊断为（）
A. 原发性硬化性胆管炎
B. 壶腹周围癌
C. 急性结石性胆囊炎
D. 胆道蛔虫病
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[多项选择]女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是（）。
A. 饮酒史
B. 胆道疾病史
C. 服药史
D. 腮腺炎病史
E. 维生素D摄入不足
F. 手术史
