[简答题]女性，37岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热20天。患者4个月前开始，自觉劳累后出现右下腹隐痛，常伴腹泻，大便3~5次／日，呈糊状，未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规，镜检（-），隐血（-），未治疗。近20天出现发热，于午后多见，体温在37.5~38℃之间，口服头孢类抗生素效果不佳，为进一步诊治收入院。发病以来，食欲减退，小便正常，体重下降约5kg。既往无慢性胃肠疾病、妇科病。近半年月经不规律，无肿瘤家族史。查体：T37.6℃，P88次／分，R18次／分，BP105/60mmHg。贫血貌，未见皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率88次／分，律齐。腹部平软，右下腹深压痛，无反跳痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：Hb110g/L，RBC3.7×10¹²/L，WBC9.0×10⁹/L，10.55，Plt280×10⁹/L。粪常规：镜检（-），隐血（+）。尿常规正常。血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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[多项选择]患者，30岁，月经延期2个月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经60天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道流血量减少，此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀，近一周来有低热。提示：查T37．5℃，P80次／分，R20次／分，BP110／70mmHg，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇检：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕50天大小包块，边界欠清，有压痛。为明确诊断需做哪些检查（）。
A. 血常规
B. 腹部B型超声
C. 下消化道造影
D. 子宫内膜病理检查
E. 基础体温测定
F. 血HCG

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[多项选择]患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。为明确诊断，需进一步行的检查有（）。
A. 血常规
B. 血或尿HCG
C. 肝、肾功能检测
D. 腹X线片
E. 盆腔B超检查
F. 盆腔CT或MRI
G. 血清CA125、CA199测定
H. 上腹部B超检查
I. 开腹探查

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[单项选择]患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10⁹，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。^99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。^99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是（）
A. 注射显像剂后2小时内
B. 注射显像剂后4小时内
C. 注射显像剂后6小时内
D. 注射显像剂后12小时内
E. 注射显像剂后24小时内

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[简答题]简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天

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[单项选择]病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。定位诊断中那些是正确的（）
A. 脊髓T8平面横贯性损害
B. 左侧脊髓T8平面半切损害
C. 右侧脊髓T8平面半切损害
D. 脊髓高颈段损害
E. 脊髓T8平面横贯性损害
F. 左侧脊髓T8平面半切损害
G. 右侧脊髓T8平面半切损害
H. 脊髓颈膨大损害

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