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发布时间:2023-10-31 05:23:32

[单项选择]男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声。治疗首先选择()
A. 急诊胃大部切除术
B. 胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
C. 使用抗酸,解痉药物治疗
D. 选择性迷走神经切断+幽门成形术
E. 补液,洗胃,继续观察

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[单项选择]女性,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择()
A. 使用抗酸,解痉药治疗
B. 胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
C. 补液,洗胃继续观察
D. 选择性迷走神经切除+幽门成形术
E. 急诊胃大部切除术
[单项选择]病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒下列病人存在
[单项选择]男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生()
A. 大出血,但尚无休克
B. 重度休克
C. 中度休克
D. 轻度休克(休克代偿期)
E. 虚脱
[单项选择]患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。人院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者人院时的主要护理问题是()
A. 心输出量减少
B. 组织灌注量改变
C. 体液不足
D. 活动无耐力
E. 知识缺乏
[单项选择]患者,男性,50岁,进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者经保守治疗后10天,引流液逐渐减少,此时处理为()
A. 置空肠营养管
B. 进流食
C. 继续’rPN
D. 开腹手术
E. 以上均可
[单项选择]男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐,体检腹胀满,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,为尽快明确诊断,首选哪项检查()
A. 血常规
B. 血电解质
C. 腹部B超
D. 立位腹平片
E. 消化道钡剂
[单项选择]女性,50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是()
A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1~2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好
[单项选择]男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()
A. 肠系膜囊肿
B. 肝囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿
[单项选择]患者,男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆.可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑()
A. 肝囊肿
B. 肠系膜囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿
[单项选择]男性,50岁,1个月上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为()
A. 十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B. 慢性胃窦炎并幽门梗阻
C. 慢性胃体炎并幽门梗阻
D. 胃体溃疡并幽门梗阻
E. 胃角溃疡并幽门梗阻

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