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[单项选择]男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是()
A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 克隆病
D. 慢性溃疡性结肠炎早期
E. 直肠乙状结肠癌早期
[单项选择]患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为()
A. 结肠增生性息肉
B. 结肠幼年性息肉
C. 结肠多发性腺瘤性息肉
D. 结肠癌
E. 结肠多发性癌
[单项选择]女性,30岁,黏液血便和血水样便2年余,结肠镜检见直肠和乙状结肠黏膜多发性糜烂、溃疡,伴黏膜桥及假息肉形成。本例最可能患有()
A. 急性细菌性痢疾
B. 肠伤寒
C. 伪膜性肠炎
D. 缺血性肠病
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是()
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 膝胸卧位
D. 截石位
E. 蹲位
[单项选择]男,30岁,腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡,肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是()
A. 中性粒细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 上皮样肉芽肿
D. 杯状细胞减少
E. 隐窝脓肿
[单项选择]患者,男性,34岁,反复腹泻3年,多次粪便培养阴性,结肠镜示直肠乙状结肠黏膜血管纹理不清,黏膜细颗粒状,血红蛋白正常。下列哪项治疗最合适()
A. 输血
B. 禁食
C. 激素
D. 水杨酸制剂
E. 营养支持
[单项选择]男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。诊断应为()
A. 确诊为Crohn病
B. 确诊为溃疡性结肠炎
C. 疑诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
E. 肠结核
[单项选择]男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病()
A. 瘘管形成
B. 全层性炎症
C. 纵行溃疡
D. 肛门病变
E. 非干酪性肉芽肿
[单项选择]患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检提问:如伴有下列哪项可确诊为Crohn病()
A. 瘘管形成
B. 全层性炎症
C. 纵行溃疡
D. 肛门病变
E. 非干酪样性肉芽肿
[多项选择]患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变提问:可能的疾病()
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 非特异性炎症
D. Crhon病
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为()
A. 疑诊为溃疡性结肠炎
B. 确诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为Crohn病
D. 胃肠功能紊乱
E. 肠结核
[简答题]腹泻案例:简要病史:患者,男性,30岁,腹泻伴脓血2天。
[单项选择]男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常黏膜像,可能的诊断为()
A. 慢性胰腺炎
B. 隐性糖尿病
C. 结肠功能紊乱
D. 结肠炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为()
A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎