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[单项选择]男性,16岁,近半个月全身水肿。检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白120g/L,血压120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。出现蛋白尿的主要原因是()
A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B. 蛋白质的摄入量不足
C. 肝脏合成蛋白质的不足
D. 肾小管重吸收蛋白质障碍
E. 白蛋白分解代谢增强
[单项选择]男性,16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3/5g,最可能的诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患者,男性,16岁,全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(4+),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBCO~2/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。入院后第二天开始服泼尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能的是()。
A. 泼尼松作用
B. 卧床休息
C. 尿量不够准确
D. 静脉补充血浆白蛋白
E. 静脉输入低分子右旋糖酐
[单项选择]男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是()
A. 低盐饮食,<3g/d
B. 应用氢氯噻嗪利尿消肿
C. 做相关检查排除继发因素
D. 应用呋塞米利尿消肿
E. 减少尿蛋白
[单项选择]男性,16岁,全身明显肿胀,尿蛋白定量5.8g/天,血浆白蛋白18g/L,血脂增高。诊断为,肾综合征的主要依据是()
A. 高度浮肿
B. 尿蛋白定量5.8g/天,血浆白蛋白18g/L
C. 血浆白蛋白18g/L
D. 尿蛋白定量5.8g/天
E. 高血脂
[单项选择]男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿一个月,化验尿蛋白+++,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为()
A. NSAIDs+环磷酰胺
B. 羟氯喹+抗生素
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙1g/日冲击治疗
[单项选择]男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是()
A. 高尿酸血症-痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病