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发布时间:2023-10-20 20:26:47

[简答题]

患者,男,23岁,无业。主诉:左面部刀砍伤3小时。
现病史:3小时前,患者与人发生争执后被人用"西瓜刀"砍伤左侧面部,出血明显,急就诊于附近诊所,行简单绷带包扎止血后,去某院就诊。伤后患者无昏迷,无恶心呕吐等,现一般情况可。
既往史:既往体健,否认系统性疾病史,否认药物过敏史。检查:左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘处可见一约20cm×3cm伤口,创缘齐,深达腮腺,无活动性出血,左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障碍。双侧耳前区无压痛,关节动度一致,开口型及开口度正常。口内见,咬合关系正常,左侧腮腺导管口无分泌物,右侧腮腺导管口分泌正常。

病例分析
1.诊断。
2.诊断依据。
3.鉴别诊断。
4.治疗设计。


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[简答题]患者,男,38岁。病例摘要(1)主诉:左面部被人用拳击打肿痛7天,加重2天。(2)现病史:7天前左面部被人用拳击打,肿痛至今,2天前,肿痛加重。伴全身发热38.8℃2天,经口服抗生素无效就诊。(3)检查:左侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红,皮温增高,有明显触压痛,可触及凹陷性水肿;开口度约0.5cm,左侧颊黏膜红肿,相当于左上第二前磨牙及左上第一磨牙处轻度糜烂,穿刺检查可抽出灰白色黏稠脓液。左上5稍松动,叩痛(±),周围牙龈组织稍红。X线片示:左上5牙周膜稍增宽,余未见明显异常。(病例题)
[单项选择]患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括()。
A. 疼痛
B. 输液输血反应
C. 缩血管药
D. 发热
E. 局麻药中毒
[单项选择]一患者右耳前刀砍伤缝合后,局部肿大,穿刺有清亮液体,最可能的原因是()。
A. 组织活动出血
B. 淋巴管损伤
C. 腮腺腺体或导管损伤
D. 脑脊液漏
E. 与口腔相通

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