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发布时间:2023-10-07 01:02:55

[单项选择]

女,32岁,发热2周,高达41℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,双肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,胸片未见异常。

对上述病例,首选治疗药物是()
A. 青霉素
B. 利福平
C. 喹诺酮类药物
D. 头孢菌素类药物
E. 磺胺类药物

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[单项选择]

女,32岁,发热2周,高达41℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,双肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,胸片未见异常。

最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 伤寒
E. 败血症
[单项选择]患者赵某某,男,32岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛,头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。确诊本病的主要依据是()
A. 患者经常食生菜
B. 皮下有活动结节
C. 活检皮下结节为猪囊尾蚴
D. 囊尾蚴皮内试验阳性
E. 有排节片史
[简答题]

主诉:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻4天。
病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。
查体:T38.5℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,神经系统检查无异常。
化验:Hb110g/L,WBC8.8×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。


[简答题]患儿男性,1岁。主诉:发热、呕吐、腹泻4天。病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。查体:T38.5℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神委靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,神经系统检查无异常。辅助检查:Hb110g/L,WBC8.8×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。以及相关病史?
[简答题]简要病史:患者女性,32岁,工人,突发畏寒、发热,伴头痛、身痛3小时。初步诊断:流行性感冒。请简述该症状的现病史?
[单项选择]男性,28岁。一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是()
A. 肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B. 黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
C. 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D. 胃肠黏膜分泌过多的液体
E. 肠内容物渗透压增高
[单项选择]患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检:体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规:黄稀便,无红、白细胞该患儿的初步诊断为()
A. 婴幼儿腹泻
B. 重度营养不良
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 先天性肾上腺功能减退
[简答题]患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()
A. 细菌性痢疾
B. 胃肠炎
C. 肠伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 霍乱
[单项选择]患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()。
A. 细菌性痢疾
B. 胃肠炎
C. 肠伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 霍乱

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