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发布时间:2024-02-06 00:11:39

[单项选择]男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸

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[单项选择]男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸
[单项选择]男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动。可能是以下什么原因()
A. 呼酸合并代碱
B. 肺部炎症
C. 心衰加重
D. 颅内出现新的出血灶
E. 血压波动
[单项选择]男性,60岁,有冠心病及高血压病史,夜间睡眠中突然呼吸困难,不能平卧,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体:血压160/90mmHg,双肺水泡音,心率90次/分,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是()
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外
[单项选择]男性,60岁,既往有冠心病史。6小时前突发呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:患者极度烦躁不安,心尖区可闻及舒张期奔马律。该患者发生奔马律的主要机制是()
A. 左室收缩期负荷过度
B. 左室舒张早期容量负荷过度
C. 左宣舒张晚期容量负荷过度
D. 左室舒张晚期压力负荷过度
E. 左室舒张期容量及压力负荷过度
[单项选择]男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)主要诊断是()
A. 冠心病,心衰,心律失常
B. 高血压病,脑出血
C. 肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D. 呼吸衰竭,肺性脑病
E. 肺心病并冠心病,心衰,呼衰
[单项选择]女性,60岁,冠心病心梗患者,行PCI,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压80/60mmHg.两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()
A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层

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