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发布时间:2023-10-10 14:52:34

[单项选择]男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。以下错误的说法是()
A. 烧碱灼伤为溶解性坏死
B. 呕吐为反射性
C. X线检查往往是需要的
D. 有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔
E. 伤后数日内进食梗阻仍将继续加重

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[单项选择]男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。以下早期处理不适当的是()
A. 立即催吐或洗胃
B. 应用抗生素
C. 应用糖皮质激素
D. 补液及营养支持
E. 插胃管鼻饲
[单项选择]患者,男性,42岁,口腔黏膜烧灼痛伴张口受限6个月,有咀嚼槟榔与吸烟史。体检张口度3.0cm,软腭、双侧翼下颌韧带处黏膜发白,扪及纤维条索状改变,软腭中份伴小溃疡。下列哪项是错误的()
A. 局部或全身应用肾上腺皮质激素
B. 戒除槟榔、烟、酒
C. 口服活血化淤中药
D. 高压氧治疗
E. 治愈后仍可咀嚼槟榔
[单项选择]患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。该患者误服的药物可能是()
A. 吲哚美辛
B. APC
C. 阿托品
D. 阿普唑仑
E. 奋乃静
[简答题]病历摘要男性,8个月。烦躁、夜惊,哭闹2个月。2个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显。睡眠时间少,轻微刺激即惊醒,平素汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来,精神饮食如常。大小便正常。个人史:G1P1,36周顺产,出生体重2700克。出生在冬季。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。3个月余会抬头,现能认人,会拿东西。母孕期体健,未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。查体:T37℃,P110次/分,R35次/分,BP85/55mmHg,体重6千克。发育稍差,睡眠时稍动即惊醒,可见下颏及手抖动。面色稍苍白,呼吸平稳,全身皮肤温暖,无出血点、黄染。皮下脂肪厚0.7cm,头颅呈方形,头围42cm,前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、黄,枕秃明显。咽部无充血,未出牙。胸廓对称,肋骨略微外翻。双肺呼吸音清晰。心率110次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未及。四肢骨骼无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为()
A. <30%
B. <45%
C. <50%
D. <75%
E. <100%
[单项选择]男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。病人急诊洗胃,洗胃液忌用()
A. 肥皂水
B. 冰水
C. 生理盐水
D. 高锰酸钾
E. 2%碳酸氢钠
[单项选择]68岁男性,突然胸闷,憋气,烦躁不安。查体:血压28/13.3kPa(210/100mmHg),呼吸34次/分,脉搏150次份,肺底有干、湿性啰音,心律齐。最可能的诊断是()
A. 心源性哮喘
B. 高血压脑病
C. 左心衰
D. 右心衰
E. 全心衰
[单项选择]男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()
A. 减少毒物吸收
B. 预防脑水肿
C. 解除呼吸中枢抑制
D. 对抗毒碱样症状
E. 恢复胆碱酯酶活力
[单项选择]男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为()
A. 左侧进行性血胸
B. 左侧闭合性气胸
C. 左侧开放性气胸
D. 左侧张力性气胸
E. 左侧反常呼吸运动

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