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发布时间:2023-11-06 03:10:21

[单项选择]患者男,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是()
A. 心脏挫伤
B. 创伤性窒息
C. 心包填塞
D. 气胸
E. 血胸

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[单项选择]患者男,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。此时,最适当的急诊处理是()
A. 剖胸探查
B. 镇静,吸氧,观察生命体征
C. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 胸膜腔穿刺
[单项选择]男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常最适当的急诊处理是()
A. 剖胸探查
B. 镇静,吸氧,观察生命体征
C. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 胸膜腔穿刺
[单项选择]男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。该患者最适当的急诊处理是()
A. 剖胸探查
B. 镇静,吸氧,观察生命体征
C. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 胸膜腔穿刺
[单项选择]患者男,21岁,3d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折,当天进行内固定手术。1d前患者突然精神萎靡。查体:T35.8℃,P126次/min,R28次/min。实验室检查:血WBC14.6×109/L,N0.87。本例患者的诊断为()
A. 左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症
B. 左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
C. 左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
D. 左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
E. 左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭
[单项选择]患者,女性,38岁,因车祸致大腿严重挤压伤,尿蛋白(+++)其蛋白尿的类型为()
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]女性,38岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白++++,其蛋白尿的类型可能为()
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(++++),其蛋白尿的类型可能为()
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。该患者的情况是()。
A. 未发生休克
B. 休克虚脱期
C. 休克代偿期
D. 中度休克期
E. 重度休克期
[单项选择]男性,30岁,因车祸致双下肢挤压伤住院,第2天自感头痛头晕、呼吸费力,尿量每小时少于17ml,应考虑其危险是()
A. ARDS
B. MODS
C. ARF
D. 休克
E. 心功能衰竭
[单项选择]男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取()
A. 应用三联止血药
B. 输血、输液抗休克治疗
C. 胸部CT检查
D. 更换闭式引流管
E. 做好术前准备,开胸止血

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