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发布时间:2023-12-16 23:10:12

[单项选择]女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是()
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 乳头状癌
D. 腺瘤
E. 大细胞癌

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[单项选择]肺叶加肺段切除术后,下列哪项术后处理措施不妥()
A. 保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽排痰
B. 施行雾化吸入和应用抗生素
C. 适量应用镇痛剂
D. 必要时鼻导管吸痰或用纤维支气管镜吸引
E. 胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管
[单项选择]患者男性,67岁。因"体检发现左肺占位性病变"入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为()。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
[单项选择]患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为()。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
[单项选择]女性,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时,下列不考虑的是()。
A. 病灶切除不足够或定位不准确,残留部分支气管扩张的病肺
B. 肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C. 左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D. 凝血功能障碍
E. 术后的并发症,如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈
[单项选择]女性,39岁,右上肺结核球,拟行右上肺叶切除术,为防止术后并发症,所采用的措施中不正确的是()
A. 正确掌握手术适应证和手术时机
B. 严格无菌操作
C. 保证术后胸膜腔引流通畅,促进余肺复张
D. 术前可不用抗结核药
E. 术后加强抗生素及抗结核药物治疗
[单项选择]男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()
A. 术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml
B. 胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管
C. 夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同
D. 术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气
E. 胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上
[单项选择]女,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次出现反复咯血。其可能的原因应除外()
A. 病灶切除不足够或定位不准确,残留部分支气管扩张的病肺
B. 肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C. 左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D. 患者凝血功能障碍
E. 术后的并发症如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈
[单项选择]男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。下列处理哪项是错误的()
A. 头高位利于改善通气
B. 持续面罩给氧
C. 重新气管插管呼吸支持
D. 检查呼吸道情况
E. 支气管解痉药

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