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[单选题]分娩比较顺利,产后心功能Ⅲ级,该产妇的产褥期护理正确的是( )
A.产后前3天,最容易发生心衰
B.产后30分钟可以开奶
C.产后第2天可下床活动,防止便秘
D.为避免菌群失调,不使用抗生素治疗
E.指导做产后体操,尽早恢复盆底肌肉张力
905-906题共用题干
某孕妇,29岁,妊娠期糖尿病,于孕39周顺产一男婴。
[单选题]妊娠合并心脏病产妇产褥期,心功能( )以上不宜哺乳。
A.1级
B.2级
C.3级及以上者
D.4级
[单选题]产妇，足月分娩一婴儿。关于其产褥期血液系统变化，正确的是
A.血容量于产后 1周恢复至未孕状态
B.纤维蛋白原、凝血活酶于产后 1周内降至正常
C.胎儿胎盘娩出后，产妇血液即可恢复至低凝状态
D.红细胞计数和血红蛋白值逐渐增多
E.血沉于产后 1～2周降至正常
[单选题]该患者的护理诊断错误的是( )
A.排尿困难
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.急性疼痛
E.潜在并发症:TURP综合征
656-658题共用题干
患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日,今日发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
[单选题]该患者常见的护理问题错误的是()
A.疼痛
B.焦虑
C.体位不当的功能
D.神经、血管损伤的可能
E.躯体移动障碍
[单选题]下列关于该患者治疗护理措施错误的是( )
A.术后保持切口清洁,应用广谱抗菌素预防感染
B.原位排尿新膀胱的护理,术后3周保证各引流管通畅
C.行膀胱全切术后引流管每小时大于200ml且易凝固提示继发出血
D.行回肠膀胱腹壁造口,在回肠内留置尿管需经常冲洗
E.膀胱灌注化疗药后将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位
648-650题共用题干
患者,女性,42岁,下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml呈血性,患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹,叩诊移动性浊音阳性。
[单选题]对该患者的治疗护理措施错误的是( )
A.需先行抗休克治疗
B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插
C.平卧,不随意搬动
D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术
E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺
[单选题]该患者术后护理错误的是( )
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管尽早下床
708-711题共用题干
患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管-胃吻合术。
[单选题]护士给予该患者护理错误的是()
A.给予患者高蛋白、高维生素饮食
B.限制水钠摄入，每日盐摄入量小于5g
C.严格控制输液速度每分钟20～30d
D.给予患者吸入20%～30%乙醇湿化的高流量氧气
E.清晨给予患者口服呋塞米片
[单选题]该病人的护理要点错误的是()
(103题~105题共用题干)
A.纠正不良饮食习惯
B.口服铁剂
C.肌内注射铁剂时避免过深
D.高蛋白，高维生素，增加含铁丰富的食物
E.促进铁剂吸收
患者，男，53岁，因胰头癌在全麻下行Whipple手术后10小时，患者诉切口疼痛，体检：体温38℃，心率90次/分，血压110/70mmHg，四肢温暖，切口无渗血，腹腔引流管引流出淡血性液150ml
[单选题]目前对于该病人的护理措施,错误的是
A.半坐卧位
B. 保持腹腔引流通畅
C.予以负压吸引
D. 予以肠内营养
E. 及时清洁瘘口周围皮肤
[单选题]下列护理措施错误的是
A.取半卧位
B. 胃肠减压
C.禁饮禁食
D.吗啡镇痛 .
E. 防治感染和中毒
[单选题]下列哪项护理措施错误
A.去枕平卧位
B.鼻腔不冲洗
C.避免搽鼻涕
D.不作腰椎穿刺
E.按时使用抗菌药物
男性患者,60 岁,因头痛.呕吐.发热伴右侧肢体偏瘫 2 天入院,3 个月前曾患肺脓疡,经住院治疗病情好转,临床拟诊为脑脓肿。
[单选题]对该孕妇的产褥期护理错误的是( )
A.注意有无心悸、出冷汗等低血糖表现
B.保持清洁,预防产后感染
C.该男婴按正常新生儿护理
D.严密监测产妇血糖变化
E.指导产妇适度运动,合理饮食
[单选题]以下术后护理措施错误的是
A.留置胃管者可视病人情况尽早拔除
B.术后 6 小时可开始应用肠内全营养制剂
C.术后第 1 曰病人情况许可时可协助其下床活动
D.保持腹腔引流管通畅
E.手术第 3 日若腹腔引流液量少即可拔除引流管
[单选题]护理措施错误的是()
A.卧床休息3～4周
B.加强心理护理
C.保持呼吸道通畅
D.适当给予镇静剂
E.及时发现和处理颅内高压
[单选题]若该病人的病变部位在距齿状线 3cm 范围内则关于该病人术后护理错误的是
A.术后 3 天取侧卧位
B. 术后 7-10 天内忌灌肠
C.术后 4-7 天以 1:5000 高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
[单选题]对该患者错误的护理措施是( )
A.卧床休息,左侧卧位
B.监测胎心、胎动,了解胎儿有无缺氧
C.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次
D.持续吸氧,加强胎儿的供氧
E.遵医嘱使用宫缩抑制剂、镇静剂等
[单选题]下列护理中错误的是( )
A.观察生命体征,及时记录
B.指导患者绝对卧床休息
C.注意患者有无凝血功能障碍的表现
D.建立静脉通路,遵医嘱输血、输液
E.预防产后出血
893-895题共用题干
患者,女性,32岁。妊娠33周,出现不规则宫缩,宫口未开,胎膜未破,胎心140次/分。
