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发布时间:2023-10-21 13:52:26

[单项选择]男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()
A. 腹腔感染
B. 脾功能减退
C. 高凝状态
D. 免疫功能障碍
E. 脾切除术后正常反应

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[单项选择]男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()。
A. 腹腔感染
B. 脾功能减退
C. 高凝状态
D. 免疫功能障碍
E. 脾切除术后正常反应
[单项选择]女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()
A. 阑尾周围脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间隙脓肿
D. 膀胱炎
E. 输卵管炎
[单项选择]男,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L,考虑()
A. 腹腔感染
B. 脾功能减退
C. 高凝状态
D. 免疫功能障碍
E. 脾切除术后正常反应
[单项选择]成年患者,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心,一般状态可,全腹压痛,无反跳痛,肠鸣音未闻及,可能的诊断是()
A. 机械性肠梗阻
B. 肠麻痹
C. 腹水症
D. 低钾
E. 吻合口瘘
[单项选择]患者,男性,42岁,胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。
A. 机械性肠梗阻
B. 肠麻痹
C. 腹水症
D. 低钾
E. 吻合口瘘
[单项选择]男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。下面哪项处理是不正确的()
A. 暂停手术牵拉
B. 密切监测血压
C. 行阑尾系膜根部封闭
D. 静注镇吐药
E. 静注氟芬合剂
[单项选择]男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4℃,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()
A. 直肠镜
B. 盆腔CT
C. 腹部B超
D. 钡剂灌肠
E. 直肠指检
[单项选择]患者,男性,45岁。因脾破裂急诊行脾切除术,术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg,呕吐物和粪便隐血均为阳性。最可能的诊断是()
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. ,细菌污染血液
E. 心力衰竭
[单项选择]李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是()
A. 立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B. 麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C. 冲洗伤口,检查肠管有否损伤
D. 切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E. 先不予处理,观察后再说
[单项选择]女性,73岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该患者出现了以下哪种病状()
A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
E. 切口脂肪液化

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