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发布时间:2023-10-24 07:16:26

[单项选择]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

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[单项选择]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[单项选择]患者,男性,66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术,术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛。最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 失血性休克
C. 肠缺血坏死
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠系膜动脉血栓形成
[单项选择]患者男性,68岁,腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻,其失水类型为()
A. 高渗性失水
B. 低渗性失水
C. 等渗性失水
D. 原发性失水
E. 继发性失水
[填空题]急诊剖腹探查术的原则是先查出血、后查()。
[多项选择]大肠肛门大出血时,行剖腹探查术,术中采取相应手术处理方式有()
A. 激光止血
B. 止血夹止血
C. 病变肠段切除吻合术
D. 肠造口
E. 血管结扎术
[单项选择]一位胆囊癌患者欲行剖腹探查术,一般血小板计数须在多少以上才能手术()。
A. >100×109/L
B. >70×109/L
C. >50×109/L
D. >20×109/L
E. 一般不考虑血小板计数
[简答题]赵先生,40岁。突发上腹痛6小时。腹肌紧张,立位腹平片膈下见游离气体。拟行上腹部剖腹探查术。已完成术前准备,赵先生仰卧于手术台上。要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。
[单项选择]心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是()
A. 强心、利尿、激素治疗
B. 二羟丙茶碱(喘定)、氨茶碱抗哮喘治疗
C. PEEP呼吸机治疗
D. 大剂量抗生素辅加激素治疗
E. 生理盐永支气管冲洗,辅加大剂量皮质激素治疗
[单项选择]患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑为()
A. 失血性休克
B. 冠心病
C. 心肌缺血
D. 高血压
E. 心肌病

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