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发布时间:2023-12-13 01:05:04

[多项选择]患者男性,25岁,诊断为全身多处骨折、肝破裂、脾破裂、失血性休克,术中输血同时需补充血浆制品,下列关于血浆制品的说法,正确的是()
A. 新鲜冰冻血浆是采血后6小时内分离出来的,保存于-20℃到-30℃环境中
B. 新鲜冰冻血浆含有所有凝血因子,特别是Ⅴ和Ⅷ因子,有效期为1年
C. 普通冰冻血浆是新鲜冰冻血浆保存期满一年之后继续冰冻保存所得,或新鲜冰冻血浆提取冷沉淀后继续保存所得
D. 普通冰冻血浆在-20℃保存期为3年,主要含血浆蛋白和凝血因子
E. 冷沉淀是从血浆中分离出来的,-20℃保存有效期1年。含有丰富的vWF、纤维蛋白原、因子Ⅷ和纤维蛋白等。一般一次用1-3单位/10kg

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[单项选择]心源性休克的血流动力学诊断标准是()
A. 心脏指数(CI)<2.2L/(min·m),同时肺动脉压≥12~18mmHg
B. 心脏指数(CI)<2.2L/(min·m),同时肺动脉压<12~18mmHg
C. 心脏指数(CI)>2.2L/(min·m),同时肺动脉压≥12~18mmHg
D. 心脏指数(CI)>2.2L/(min·m),同时肺动脉压<12~18mmHg
[单项选择]患者男性,30岁,有糖尿病病史,因感染性休克入院,对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善()。
A. 长链脂肪乳
B. 中链脂肪乳
C. 短链脂肪乳
D. 含鱼油的脂肪乳
E. 中/长链混合脂肪乳
[单项选择]56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分.血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。对本例应尽早采用何种治疗措施()
A. 透析疗法
B. 应用洋地黄
C. 应用扩血管药物
D. 应用袢利尿剂
E. 透析疗法
[简答题]心源性休克鉴别诊断
[单项选择]五十六岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是()
A. 肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B. 肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C. 肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
D. 血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
E. 肾小管上皮细胞代谢障碍
[单项选择]患者男性,76岁,因肺部感染,感染性休克入院,1小时前伴发上消化道出血,现患者家属想转上级医院治疗,你认为患者转运的基本条件是()。
A. 无活动出血后考虑转院
B. 循环稳定或基本稳定
C. 呼吸通畅,参数正常
D. 输液通路通畅
E. 以上均要求
[简答题]心源性休克诊断要点
[单项选择]患者老年男性,因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000mL,血浆代用品2000mL,输库存红细胞30U后,术野渗血不止,血压不升。应考虑()。
A. DIC
B. 细菌污染输血反应
C. 稀释性凝血障碍
D. 循环超负荷
E. 急性溶血反应
[单项选择]患者老年男性,因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000ml,血浆代用品2000ml,输库存红细胞30U后,术野渗血不止,血压不升。应考虑()。
A. DIC
B. 细菌污染输血反应
C. 稀释性凝血障碍
D. 循环超负荷
E. 急性溶血反应
[单项选择]患者,男性,40岁。病程已3周,持续性高热、心动过缓、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠的孤立和集合淋巴结肿胀、溃疡,并有穿孔、脾大。下列哪种诊断最有可能()
A. 细菌性痢疾
B. 急性肠炎
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 恶性组织细胞增生症
[单项选择]失血性休克患者限制性液体复苏()。
A. 维持收缩压在60~80mmHg左右即可
B. 与常规液体复苏使用的液体种类不同
C. 出血控制之后使用可降低病死率
D. 一般在出血控制之前应用
E. 颅脑损伤患者使用可获满意效果
[单项选择]患者,男性,25岁。因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是()
A. 保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧
B. 继续吸氧、输液,做好导管固定
C. 暂停输液、吸氧
D. 保留导管暂停吸氧
E. 暂停吸氧,继续输液
[单项选择]患者,男性,全身水肿,查尿蛋白(+++),低白蛋白血症,诊断为肾病综合征。应用激素治疗过程中突然出现下肢疼痛,其原因考虑为()
A. 下肢动脉栓塞
B. 下肢静脉炎
C. 下肢血栓形成
D. 高尿酸血症
E. 肾性骨病
[单项选择]失血性休克的患者输血时用()
A. 全血
B. 洗涤红细胞
C. 血小板制剂
D. 血清蛋白
E. 浓缩白细胞

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