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[单选题]患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[单选题]患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是
A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征
[单选题]患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是
A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎
[单选题]患者男，68岁。急性心肌梗死入院第一周内，不恰当的护理措施是
A.安抚患者紧张情绪，专人守护
B.绝对卧床，不可在床上坐肢体运动
C.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
D.可进食清淡半流质饮食
E.疼痛缓解后可搬入普通病房
[不定项选择题]共用题干
患者男性，36岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L,STB20μmol/L,HBsAg(+)。
下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
A.HBeAg（-）,HBV-DNA(+)
B.HBeAg（-），HBV-DNA（-）
C.HBeAg(+),HBV-DNA（-）
D.HBsAg(+)，抗HBe(+)
E.HBsAg(+)，抗HBc(+)
[单选题]患者男，59岁，因脑血出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250mL，应（ ）。
A.按血压高低调节滴注速度
B.滴速宜慢
C.快速滴注
D.滴速宜极慢
E.一般低速滴入
[单选题]患者男性，72岁，因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，对其护理措施不妥当的是
A.给镇静和镇咳药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制定白天活动计划
[单选题]患者男，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是
A.床挡
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
[单选题]患者男，36岁。患阿米巴痢疾，护士对其进行保留灌肠时宜采取
A.头低脚高位
B.头高脚低位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.屈膝位
[单选题]患者男，71岁。前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是
A.冲洗液用无菌生理盐水
B.每次冲洗量200～300ml
C.注入止血药后要夹管30分钟
D.记录冲洗和排出量
E.密闭式持续膀胱冲洗
[单选题]患者男性，36岁。肛门不适1年，今晨排便后肛门剧痛就诊。医生诊断：混合痔。护士对患者解释混合痔应是
A.外痔与前哨痔同时存在
B.肛瘘与前哨痔同时存在
C.内痔、外痔在不同位置同时存在
D.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
E.内痔与前哨痔同时存在
[单选题]患者男，36岁，已婚，因车祸行双下肢截肢手术。
午餐时病房的其他护士在食堂围绕着“患者截肢了，今后的生活该怎么办”一事议论纷纷，面对这个状况，责任护士的恰当做法是
A.回避病房的护士们
B.告诉护士长这一情况
C.不做任何表示
D.劝阻大家不要议论患者隐私
E.加入讨论
[不定项选择题]患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促
主要考虑哪些疾病
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎
[单选题]患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7～10次，宜采用
A.高热量饮食
B.低盐肪饮食
C.低蛋白饮食
D.少渣饮食
E.高膳食纤维饮食
[单选题]患者男性，53岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压140/90mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示可能存在
A.血容量不足
B.心功能不全
C.容量血管过度收缩
D.肝性脑病
E.容量血管过度扩张
[单选题]患者男性，50岁，肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即
A.报告医师
B.吸氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静剂
E.放去气囊内气体
