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发布时间:2023-10-23 16:29:12

[单项选择]8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×10/L降至25×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()
A. 合并脑疝
B. 合并脑积水
C. 合并脑脓肿
D. 脑膜炎症加重
E. 合并硬膜下积液

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[单项选择]六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()
A. 合并脑疝
B. 合并脑脓肿
C. 合并脑积水
D. 合并硬膜下积液
E. 脑膜炎症加重
[单项选择]8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×10/L降至25×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。对该并发症处理选用哪种方法()
A. 不必穿刺
B. 马上引流
C. 积液多时,每次放液<20~30ml
D. 积液多时,每次放液30~50ml
E. 禁止任何药物局部注射
[单项选择]怀疑化脓性脑膜炎的患者的脑脊液标本处理不正确的是()
A. 尽快送检
B. 保持常温运输
C. 冷藏
D. 实验室收到标本应优先处理
E. 涂片应离心
[简答题]列表比较化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液特点。
[单项选择]化脓性脑膜炎的脑脊液改变()
A. 白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
B. 白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L
C. 白细胞数2000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1g/L,糖1.5mmol/L
D. 白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
E. 白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
[单项选择]一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院,脑脊液培养为肺炎球菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用()
A. 加大抗生素剂量
B. 更换其他抗生素
C. 硬膜下腔穿刺排液
D. 抗生素鞘内注入
E. 以上均不是
[单项选择]化脓性脑膜炎的脑脊液特点是()
A. 葡萄糖明显减少或消失
B. 静置后有薄膜形成
C. 外观初期为血性,后期黄染
D. 蛋白质含量轻度增加
E. 压力正常
[单项选择]典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点()
A. 外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少
B. 清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主
C. 糖和氯化物正常,压力升高
D. 脑脊液墨汁染色阳性
E. 毛玻璃样,糖和氯化物减少
[单项选择]10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为脑膜炎双球菌,首选的药物是()
A. 青霉素
B. 磺胺嘧啶钠
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 红霉素
[单项选择]化脓性脑膜炎脑脊液出现凝块,常在脑脊液静置()。
A. 0~1h内
B. 1~2h内
C. 2~12h内
D. 12~24h后
E. 24~36h后
[单项选择]急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD

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