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[单项选择]男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁,随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问()
A. 生产史
B. 疾病史
C. 抽搐时间
D. 家族史
E. 发热情况
[多项选择]男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。关于本病治疗正确的是()。
A. 减少活动,避免劳累及紧张
B. 避免使用延长QT间期的药物
C. 治疗首选β-受体阻滞剂
D. 安装永久起搏器治疗
E. 埋植式心脏复律一除颤器ICD
F. 心脏移植
[单项选择]患者女性,15岁,反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫,抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态,清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是()
A. 癔症
B. 癫痫
C. 低钙血症
D. 阿-斯综合征
E. 脑瘤
[单项选择]患者,王某,女,20岁,10年来反复发作四肢抽搐,意识丧失,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3min左右。应选哪一种药物治疗较理想()。
A. 快速静脉注射地西泮
B. 保持呼吸道通畅
C. 物理降温
D. 口服苯妥英钠
E. 20%甘露醇250mL静脉滴注
[单项选择]男性,14岁,3年来反复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。1天来有类似发作十余次,间隙期持续昏迷()。
A. 癫痫,全面性强直阵挛发作
B. 癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态
C. 癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作
D. 癔病发作
E. 癫痫,全面性失神性发作
[单项选择]男性,13岁,3年来反复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。6小时前有类似发作1次()。
A. 癫痫,全面性强直阵挛发作
B. 癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态
C. 癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作
D. 癔病发作
E. 癫痫,全面性失神性发作
[多项选择]患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。目前本例可以排除的诊断是(提示患者入院后吸氧,连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常,心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)()
A. 癫痫
B. Brugada综合征
C. 血管迷走性晕厥
D. 癔病性晕厥
E. 原发性长Q-T间期综合征
F. 心源性晕厥