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发布时间:2023-10-10 17:38:56

[单项选择]4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()
A. 单纯肺动脉瓣狭窄
B. 艾森曼格综合征
C. 法洛四联症
D. 肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E. 原发性肺动脉高压

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[单项选择]4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷,心电图示右心室肥大。最可能的诊断是:()
A. 单纯性肺动脉瓣狭窄
B. 艾森曼格综合征
C. 法洛四联症
D. 肺动脉瓣狭窄房间隔缺损
E. 原发性肺动脉高压
[单项选择]6岁,男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大()
A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大,左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大,左向右分流量较多
E. 以上都不是
[单项选择]4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 生理性杂音
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]4岁,女孩。咳嗽,呼吸困难2d入院,查体:口唇微绀,心率:130/min,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙收缩期杂音,肺动脉第2音稍强,两肺细小水泡音,该患儿诊断是()
A. 室间隔缺损并发肺炎
B. 房间隔缺损并发肺炎
C. 动脉导管未闭并发肺炎
D. 法洛四联症并发肺炎
E. 房缺伴肺炎心衰
[单项选择]患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左、右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损,肺动脉高压
B. 室间隔缺损,肺动脉高压
C. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
D. 动脉导管未闭,肺动脉高压
E. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
[单项选择]患儿,4岁,自幼青紫,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]女孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()
A. 心力衰竭
B. 脑血栓
C. 呼吸窘迫综合征
D. 脑缺氧发作
E. 因血液粘稠而产生脑栓塞
[单项选择]男性,40岁。劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第四肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后胸骨后痛加重,最可能的诊断为()。
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 冠心病
[单项选择]男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR’型,最可能的诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]患者女,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列检查有助于确诊的是()
A. 心电图
B. 磁共振成像
C. 胸部CT检查
D. 胸部X线检查
E. 超声心动图
[单项选择]6个月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
[单项选择]8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

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