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发布时间:2023-10-07 04:47:18

[单项选择]对于葡萄胎,下列哪项说法不恰当?()
A. 葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎
B. 葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
C. 葡萄胎完全排空后3个月,hcG仍持续阳性而未降至正常范围,称2次葡萄胎
D. 完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低
E. 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高

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A. 葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎
B. 葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
C. 葡萄胎完全排空后3个月,hcG仍持续阳性而未降至正常范围,称2次葡萄胎
D. 完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低
E. 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高
[单项选择]对于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法恰当()
A. 多在葡萄胎清宫后几个月开始出现
B. 出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂
C. 均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染
D. 肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血
E. 为子宫病灶侵蚀血管所致
[单项选择]关于侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不恰当()
A. B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
B. hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
C. 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高,可以确诊
D. 刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
E. 子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
[单项选择]关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当()
A. 病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B. 完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C. 不管是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D. 完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XY
[单项选择]关于侵蚀型葡萄胎诊断的根据,下列哪项说法不恰当()
A. 葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平,或下降后又上升
B. 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高
C. B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
D. 葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
E. 葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
[单项选择]对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的()
A. 不发生脑转移
B. 光镜下见不到绒毛膜结构
C. 能查到卵巢囊肿者
D. 葡萄眙排出后不足半年内发病
E. 血hCG异常升高
[单项选择]关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当()
A. 年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
B. 所有葡萄胎患者均应行2次清宫术
C. 葡萄胎一旦确诊应立即清宫
D. 因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除
E. 具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
[单项选择]关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当()
A. 扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
B. 清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
C. 扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D. 刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E. 子宫大于12周者可于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫
[单项选择]关于葡萄胎的治疗,下列哪项恰当()
A. 葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B. 子宫大于12周或术中一次刮净有困难时,可在1周后作第二次刮宫
C. 停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D. 卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除
E. 葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗
[单项选择]关于葡萄胎的病理学特点,下列哪项不恰当()
A. 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡
B. 完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物
C. 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层
D. 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E. 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后
[单项选择]对于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是不恰当的()
A. 取刮出物常规送病理检查
B. 1周后均应行第2次刮宫
C. 一经诊断,应尽快清宫
D. 术后严密随访
E. 40岁以上的妇女可行子宫切除术

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