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[单项选择]6岁男孩，发热1天，伴有轻微咳嗽、头痛，咽部不适，全身瘙痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最有助于诊断的辅助检查是（）
A. 痰培养
B. 咽拭培养
C. 白细胞检查
D. 皮疹涂片检查
E. 鼻咽分泌物找多核巨细胞
[单项选择]6岁男孩，发热1天，伴有轻微咳嗽、头痛，咽部不适，全身瘙痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是（）
A. 猩红热
B. 药物疹
C. 麻疹
D. 风疹
E. 水痘
[单项选择]某4岁小儿，先有发热恶风，喷嚏，流涕，伴有轻微咳嗽，精神倦怠，胃纳欠佳，两天后身出皮疹，疹色浅红，先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，稀疏细小，2～3日消退，有瘙痒感，舌苔薄黄，质偏红。辨证分型为（）
A. 风痧邪郁肺卫型
B. 风痧邪热炽热型
C. 麻疹温毒在表型
D. 丹痧邪侵肺卫型
E. 丹痧毒在气营型
[单项选择]男孩1岁半，咳嗽4天，发热2天，气急1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是（）
A. 呼吸急促
B. 口唇甲床发绀
C. 肺部细小湿啰音
D. 鼻翼扇动、张口呼吸
E. 两肺叩诊浊音，呼吸音减低
[简答题]男孩，1岁。发热、咳嗽4天，加重伴喘息1天。患儿4天前无明显诱因出现发热，体温波动在38~39℃，流涕，鼻塞，咳嗽。3天前曾到医院检查，化验血常规未见异常，诊断为"上呼吸道感染"，给予口服布洛芬、止咳糖浆等治疗。1天前咳嗽加重，连声咳，有痰不易咳出，喘息，体温仍高。发病以来进食不佳，大、小便及睡眠均正常。既往体健，无肝病和心脏病史。7个月会坐，刚学会走路。查体：T38℃，P132次／分，R32次／分，BP85/55mmHg。体重10公斤。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，结膜无苍白，巩膜无黄染，口唇无发绀，双肺呼吸音粗糙，可闻及鼾音及中细湿性啰音，心界不大，心率132次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝肋下1cm，脾未触及，移动性浊音（-），双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb126g/L，RBC4.0×1012/L，WBC17.5×109/L，N0.76，L0.24，Plt305×109/L。CRP21mg/L（正常值≤8mg/L）。尿常规（-）。粪常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。体格检查应补充哪些部位或器官系统（）。
A. 末梢循环
B. 肝脾有无增大
C. 胸部触诊有无捻发感
D. 心脏听诊
E. 颈抵抗感
F. 呼吸困难程度
[单项选择]男，2岁半，发热6天，为不规则热型，37.5~40℃之间，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现，查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1.5cm，白细胞23.5×10/L，中性粒细胞百分比92%，可见中毒颗粒，红细胞4.56×10/L，住院8天内3次血培养均阴性，静脉滴注多种抗生素治疗无效，首先应考虑为：（）
A. 川崎病
B. 急性风湿热
C. 全身型幼年类风湿性关节炎
D. 急性淋巴细胞性白细胞
E. 败血症
[单项选择]男孩，11个月，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检：体温38．2℃，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力1级，腱反射消失。最可能的诊断是（）
A. 脊髓灰质炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 肠道病毒所致弛缓型瘫痪
D. 急性横贯性脊髓炎
E. 病毒性脑炎
[简答题]患儿，男孩，2岁。发热3天，皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39.0℃，伴流涕，咳嗽、流泪。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，体温仍不降。今起颜面、躯干出疹。仍有高热，咳嗽加重，气促，呕吐2次。患儿食欲差，精神不振。平素体弱，未按时预防接种，否认传染病接触史。查体：T39.0℃，P150次／分，R52次／分。神志清楚，精神差，呼吸急促，无三凹征，口唇红润，全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹，压之褪色，部分融合成小片状，疹间可见正常皮肤。咽部充血，双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点，不易拭去。双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。心率150次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝肋下1cm，脾未触及。四肢肌张力正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男孩，5岁，发热4天伴抽搐3次，低～中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐，每次3～5分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏睡状，咽部充血，呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC4．2×10／L，N0．46，L0．54。脑脊液的典型改变为（）
A. 细胞数为数百至数千、以多核细胞为主，蛋白正常，糖降低，氯化物正常
B. 细胞数为数百至数千、以多核细胞为主，蛋白增高，糖降低，氯化物轻度降低
C. 细胞数为数十至数百、以单核细胞为主，蛋白轻度增高，糖、氯化物正常
D. 细胞数为数百、以单核细胞为主，蛋白增高明显，糖、氯化物降低
E. 细胞数正常，蛋白正常，糖及氯化物正常
