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发布时间:2023-10-11 23:38:23

[单项选择]5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()
A. 血培养
B. 复查血常规+C反应蛋白
C. 脑脊液常规+生化检查+培养
D. 尿常规
E. 头颅CT

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[单项选择]5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。下一步治疗措施中,不正确的是()
A. 保证热量供应
B. 联合使用抗生素
C. 加强支持治疗
D. 吸氧、止惊
E. 静脉输2:1等张含钠液
[单项选择]

5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC14×1012/L,便常规:WBC0~5个/Hp,CSF细胞数27×10≤/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大
()


A. 中毒型菌痢
B. 流脑(脑膜脑炎型)
C. 钩体病(脑膜脑炎型)
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
[单项选择]患儿,男,5岁。发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。查体:T39℃,P98次/分,R30次/分,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视。脑脊液检查:外观混浊,压力高,白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的()
A. 立即侧卧吸氧
B. 头部物理降温
C. 注意观察瞳孔
D. 观察生命体征
E. 注意保暖
[单项选择]男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×109/L,中性粒细胞0.88。为明确诊断化脓性脑膜炎,下列哪项检查是最重要的()
A. 血象白细胞计数及分类
B. 脑电图检查
C. 腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养
D. 血乳酸和乳酸脱氢酶测定
E. 腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定
[单项选择]患儿5岁,因发热、头痛、呕吐4天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(-),巴氏征(+)。脑脊液:蛋白800mg/L,糖2.0mmol/L,氯化物95mmol/L,白细胞600×106/L,多核55%,单核45%。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]5岁患儿,高热4天,予抗生素静脉输液治疗三天,发热不退,头痛剧烈,呕吐频繁,项背强直,烦躁谵语,喉中痰鸣,唇干渴饮,溲赤便结,舌质红绛,苔黄厚,脉数有力,指纹紫滞。该病可能的诊断为:()
A. 病毒性脑炎
B. 高热惊厥
C. 癫痫
D. 手足口病
E. 流行性腮腺炎
[单项选择]5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()
A. 立即应用脱水剂
B. 立即应用呼吸兴奋剂
C. 立即应用地塞米松
D. 立即应用退热剂
E. 立即应用镇静剂

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