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[单选题]患者，男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促，护士的正确处理措施（）
A.降低灌肠筒
B.升高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱病人忍耐
E.嘱病人深呼吸
[单选题]患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]遵医嘱给予PAP治疗,护士对病人的指导中错误的是( )
A.选择合适的面罩
B.使用湿化器
C.每次使用鼻罩前应洗脸
D.使用PAP时可带耳塞
E.使用PAP时加快呼吸频率
[单选题]患儿,8岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血,在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]病人,女,56岁。3日未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱病人保留灌肠液的时间是
A.立即排出
B.5~10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
[单选题] 病人范某,男,48岁,肺炎入院,遵医嘱予静脉输液,输液部位皮肤发白,水肿范围最大半径<2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,按药物外渗或药物渗出分级,此为几级( )
A.. 0级
B.. 1级
C.. 2级
D.. 3级
E.. 4级
[单选题]病人，男性，48岁，脑出血。入院第2d发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]病人,女性,因长期便秘,遵医嘱为病人进行大量不保留灌肠。护士在灌肠过程中观察到筒内的液体停止下降,此时正确的做法是
A.停止灌肠
B.协助病人平卧
C.移动肛管或挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱病人张口深呼吸
[单选题]病人,男性,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置导尿。病人表情紧张:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是
A.“放心,一点儿也不疼”
B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”
C.“不太清楚”
D.“为了治病,疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦”
[单选题]遵医嘱指导消化道溃疡病人进半流质饮食，下列适宜的是：
A.牛奶
B.豆浆
C.米汤
D.蒸蛋
[单选题]病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。插尿管时,为使病人耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成( )角。
A..90°
B..60°
C..45°
D..30°
E..15°
[单选题]病人,女,43岁。 中暑,体温40.5℃,遵医嘱灌肠为病人降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时病人取右侧卧位
E.灌肠后病人保留1小时排便
[单选题]护士小尚遵医嘱为病人静脉注射时，不妥的操作是( )
A.由近心端向远心端选择血管
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.针头与皮肤呈20°角
D.从静脉上方或侧方进针
E.见回血松止血带推药
[单选题]孕足月的孕妇,在经阴道分娩过程中若遵医嘱使用缩宫素,下列注意事项中,哪项是错的( )
A..专人观察
B..注意胎心
C..注意血压
D..一般滴速不超过50滴/分钟
E..以4-5滴/分钟开始
[单选题]病人，男性，67 岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主 要目的是( )
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
[单选题]病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。导尿管插入的深度为( )
A..12~14cm
B..14~ 16cm
C..16~ 18cm
D..18~ 20cm
E..20~ 22cm
