更多"患者，男性，52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往"的相关试题:
[单项选择]女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。结合患者病史，考虑引起该病的病因为（）
A. 大量饮酒
B. 胆道疾病
C. 内分泌与代谢障碍
D. 感染
E. 胰管阻塞
[单项选择]男，32岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，弯腰疼痛可减轻，既往体健。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是（）
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]女，42岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）
A. 尿淀粉酶
B. 血淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 腹部超声
E. 腹部平片
[单项选择]男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：患者呈急性面容，表情痛苦，血压12/9kPa，脉搏100/min，全腹压痛，尤以中上腹著，并有肌紧张和反跳痛，白细胞巧xl09/L，中性粒细胞0。81，肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了（）
A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性肾或输尿管结石梗阻
E. 胃十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC0～1个／高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为（）
A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 食物中毒
E. 消化道穿孔
[单项选择]女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是（）。
A. 胃十二指肠溃疡并发穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]患者，男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）
A. 慢性胆囊炎
B. 胆石症
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌
[单项选择]男性，34岁。餐后突感中上腹剧痛，继而转移到右下腹、下腹部，伴恶心、呕吐。病后4小时后来医院就诊。查体：痛苦面容，血压110/60mmHg，脉搏96次/分，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以中上腹部、右腹明显，肠鸣音消失，肝浊音界存在，目前，最有可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎伴穿孔
C. 肠扭转
D. 阑尾炎穿孔
E. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]患者，男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压’75／55mmHg，脉搏110次／分。治疗1天后，患者发热，腹胀，出现腹膜刺激征，需要的处理（）
A. 清除胰腺坏死组织，局部引流
B. 抗生素的应用
C. 生长抑素
D. 胃肠减压
E. 以上均正确
