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[单项选择]患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩第1产程结束的标志是（）
A. 宫颈口直径扩张至8cm
B. 宫颈口扩大，子宫颈管完全消失
C. 胎儿已娩出
D. 宫颈口完全敞开
E. 产生规律性宫缩疼痛
[多项选择]分娩第一产程听取胎心的注意事项有（）
A. 产程开始时每2小时听一次
B. 应在宫缩间歇听取胎心
C. 宫缩紧时每半小时听一次
D. 发现胎心异常须上氧并通知医师
E. 经处理后，胎心仍异常，做好剖宫产准备
[单项选择]正常分娩第一产程的临床经过，正确的是（）
A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 生理缩复环有时可达脐平
C. 初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D. 每隔4小时听胎心一次
E. 嘱产妇宫缩时加用腹压
[单项选择]关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（）
A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 生理缩复环有时可达脐平
C. 初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D. 每隔4小时听胎心一次
E. 嘱产妇于宫缩时加用腹压
[单项选择]患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是（）
A. 吸入七氟烷
B. 静脉持续泵注吗啡
C. 靶控输入丙泊芬
D. 硬膜外局部麻醉药和少量阿片药
E. 肌内注射哌替啶
[单项选择]臀位阴道分娩，产程处理正确的是（）。
A. 鼓励产妇离床活动，加速产程
B. 宫口扩张lcm~2cm时，温肥皂水灌肠
C. 胎膜破裂后立即听胎心
D. 宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程
E. 为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀
[单项选择]患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。若使用硬膜外分娩镇痛，常采用的联合用药是（）
A. 低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）
B. 低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量雷米芬太尼（1～2μg/ml）
C. 低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加可乐定（20～40mg）
D. 2%利多卡因加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）
E. 1%利多卡因加小剂量曲马多
[单项选择]患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。若自然分娩采用鞍区麻醉（简称鞍麻），鞍麻的平面不应超过（）
A. S1
B. T10
C. T8
D. T6
E. L2~L3
[多项选择]臀位阴道分娩时，在产程的处理正确的是（）
A. 鼓励产妇离床活动，加速产程
B. 宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠
C. 为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
D. 一旦破水应立即听胎心
E. 孕32～36周可施行外倒转术
[多项选择]自然分娩产程中孕妇最容易出现的酸碱平衡紊乱是（）。
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性与代谢性酸中毒
[单项选择]男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是（）
A. 观察随诊
B. 康复训练
C. 康复训练+给予神经营养药
D. 立即行臂丛神经探查修补术
E. 立即行臂丛神经探查神经移位术
[单项选择]女婴，3天，出生时体重4000g，阴道分娩，产程延长，经产钳助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹。对该患儿目前最佳的治疗方案是（）
A. 立即行臂丛神经探查修补术
B. 康复训练
C. 康复训练+给予神经营养药
D. 观察随诊
E. 立即行臂丛神经探查神经移位术
[单项选择]足月新生儿，因胎心率>160次/分，而产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是（）。
A. 供给氧气
B. 清除气道分泌物
C. 刺激呼吸
D. 人工呼吸，心脏按摩
E. 纠正酸中毒
[单项选择]患者女性。妊娠合并风湿性心脏病，已经进入产程，经阴道分娩，为预防分娩期发生心力衰竭，提供的措施中不包括（）
A. 产妇采取左侧卧位，上半身抬高
B. 给予产妇吸氧
C. 第二产程助产
D. 胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋
E. 胎儿娩出后，立即肌内注射麦角新碱
