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发布时间:2023-10-06 11:28:33

[单项选择]

患者女,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡,关节痛。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,心肺无异常,腹部查体轻度压痛,无固定压痛点,无包块,双下肢无水肿

实验室检查抗核抗体1∶1000阳性,抗ds–DNA阳性,补体低,肠镜可见结肠黏膜充血、糜烂。该患者的胃肠道表现是()
A. 炎症性肠病
B. 白塞病的胃肠道病变
C. 系统性红斑狼疮的胃肠道病变
D. 混合性结缔组织病
E. 血管炎

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[单项选择]

患者女,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡,关节痛。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,心肺无异常,腹部查体轻度压痛,无固定压痛点,无包块,双下肢无水肿

为进一步明确诊断,不应进行的检查是()
A. 抗核抗体
B. 补体检测
C. 免疫球蛋白检测
D. 肠镜
E. 手术探查
[单项选择]

 患者女,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡,关节痛。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,心肺无异常,腹部查体轻度压痛,无固定压痛点,无包块,双下肢无水肿。

与该患血栓形成相关的自身抗体是()
A. 抗心磷脂抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗UIRNP抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗dsDNA抗体
[多项选择]患者女,48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者无眼干、口干、面部红斑、口腔溃疡。无吞咽困难,无肌无力、肌痛等。实验室检查:血、尿常规未见异常;抗核抗体1∶100阳性;抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性;类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。超声心动图:肺动脉压65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。针对肺动脉高压的治疗包括()。
A. α-受体阻滞药
B. β-受体阻滞药
C. 利尿药
D. 3型磷酸二酯酶抑制药
E. 钙通道阻滞药
F. 内皮素受体阻滞药
G. 前列环素及其类似物
H. 抗凝治疗
[单项选择]患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大()
A. 抗RNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗SSB抗体
E. 抗Ro52抗体
[单项选择]患者女,34岁。因“反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是()。
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 皮肌炎
D. 系统性硬化病
E. 干燥综合征
[单项选择]某女病人手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X光见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑()
A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 先天关节畸形
[单项选择]患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体:双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次/min,律齐,左骶髂关节压痛(+)下列哪项检查对疾病诊断较特异()
A. B超
B. 骨扫描
C. 唇黏膜活检
D. 针刺反应
E. HLA-B27
[单项选择]女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义()
A. 嗜酸性粒细胞计数
B. 抗SSB抗体
C. ANCA
D. 血小板计数
E. ASO

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