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发布时间:2023-10-21 16:04:49

[单项选择]

某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mm-Hg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C3,呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。

该患者诊断最可能的是()
A. 毛细胞管内增生性肾炎
B. 新月体肾炎Ⅰ型
C. 新月体肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

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[单项选择]某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mm-Hg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C3,呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是()
A. 与抗GBM抗体有关
B. 与ANCA有关
C. 与免疫复合物有关
D. 与原位免疫有关
E. 与细胞免疫有关
[单项选择]

男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP160/100mm-Hg,尿蛋白定量2g/24h,尿RBC20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()


A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎Ⅰ型
C. 新月体性肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
[多项选择]男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管肺炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 泌尿系感染
F. 急性肾小球肾炎
G. IgA肾病
H. 电解质紊乱
[单项选择]患者,女性,23岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP120/80mmHg,尿蛋白定量3.6g/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb60g/L,血白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO-3,可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎,急性发作
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮肾炎
[单项选择]男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()。
A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎Ⅰ型
C. 新月体性肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
[单项选择]某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。该患者诊断为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 隐匿性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为3.5g/24h,血红蛋白80g/L,血浆白蛋白25g/L,血胆固醇5.9mmol/L(230mg/dl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大()
A. 红斑狼疮性肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎
[单项选择]男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++)尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是()
A. 系膜增生性肾炎
B. 毛增生性肾炎细血管内
C. 新月体性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎
[单项选择]女性,50岁,因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素,第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++,尿蛋白定量2.7g/天,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血浆白蛋白32g/L,血肌酐760μmol/L,B超示双肾大。确诊后治疗宜用()
A. 抗组胺药
B. 细胞毒药物
C. 抗生素
D. 停用可疑药物,透析治疗
E. 利尿
[单项选择]男,28岁,浮肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP:150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.10m×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
A. 给予强的松龙冲击治疗
B. 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗炎治疗+血液透析
D. 肾穿后再定方案
E. 先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定
[单项选择]某男,45岁,肉眼血尿,全身浮肿2周,血压180/100mmHg,血色素9.2g/dL,尿蛋白定量8.28g/d,血浆白蛋白17.18/L,血肌酐112μmol/L,尿沉渣中许多()
A. 颗粒管型
B. 蜡样管型
C. 红细胞管型
D. 白细胞管型
E. 透明管型

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