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发布时间:2023-12-06 02:46:18

[单项选择]女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少此例诊断为()
A. 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 巨幼细胞性贫血

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[单项选择]女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做()
A. PT
B. APTT
C. PAIgG
D. vWFAg
E. FⅧ∶C
[单项选择]患者,女性,43岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,Ser1209μmol/L,血钾6.5mmo1/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是()
A. 代谢性酸中毒
B. 肾小球滤过率降低
C. 活性VitD3缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]

女性42岁,做油漆工20余年,近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌,肝脾肋下及边,Hb50g/L,WBC2.6×109/L,PLT18×109/L,血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是()


A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
[单项选择]女性,40岁。间断腰痛,尿频5年,2年来夜尿2~3次,近2周来头痛、头晕,颜面及下肢轻度水肿,血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+),尿白细胞20~30个/HP,尿红细胞0~2个/HP,颗粒管型偶见,尿比重1.010,以下诊断哪个正确()
A. 慢性肾炎
B. 高血压病,肾小动脉硬化
C. 隐匿性肾炎
D. 肾小管酸中毒
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]患者,女性,23岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP120/80mmHg,尿蛋白定量3.6g/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb60g/L,血白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO-3,可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎,急性发作
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮肾炎
[单项选择]

患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g/L,白细胞4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系占56%,巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是()


A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. Evan’s综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查()
A. 请妇科会诊进行妇科检查
B. 血小板计数及形态观察
C. 毛细血管脆性试验
D. 出血及凝血时间测定
E. 血清铁蛋白测定
[单项选择]

男,40岁,发热伴皮肤黏膜出血2周。查体:病人呈贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb70g/L,白细胞14×109/L,血小板40×109/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃,原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查()


A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体
[单项选择]男,40岁,发热伴皮肤黏膜出血2周。查体;患者呈贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb70g/L,白细胞14×109/L,血小板40×109/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查()
A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体
[单项选择]女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。假如本例体检时发现脾肋下2cm,实验室检查尿蛋白(+++),Coombs试验(+),抗核抗体(+),狼疮细胞(-),抗ds-DNA抗体(+)。最可能诊断是()
A. 脾功能亢进
B. 系统性红斑狼疮
C. 慢性肾小球肾炎
D. Evans综合征
E. 自身免疫性溶血性贫血

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