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发布时间:2023-10-14 07:33:12

[单项选择]患者,女,26岁,面黄、乏力、皮肤紫癜一年,体检巩膜轻度黄染,Hb60g/L,RBC1.8×109/L,WBC4.6×109/L,PLT36×109/L,Coombs实验(+),尿Rous实验(-),骨髓有核细胞增生明显活跃,粒系比例、分布正常,红系占0.32,分布大致正常,成熟红细胞畸形较明显,可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞,巨核细胞96个,其中颗粒型0.92,裸核0.08,未见产板型,该患者最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 弥散性血管内溶血
E. Evens综合征

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[单项选择]患者,女,26岁,面黄、乏力、皮肤紫癜一年,体检巩膜轻度黄染,Hb60g/L,RBC1.8×109/L,WBC4.6×109/L,PLT36×109/L,Coombs实验(+),尿Rous实验(-),骨髓有核细胞增生明显活跃,粒系比例、分布正常,红系占0.32,分布大致正常,成熟红细胞畸形较明显,可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞,巨核细胞96个,其中颗粒型0.92,裸核0.08,未见产板型,该患者最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 弥散性血管内溶血
E. Evens综合征
[单项选择]患者,男性,24岁,3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院,查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为"急性黄疸型肝炎"。此时该患者最恰当的饮食措施是()
A. 高蛋白质、高糖饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白质、低脂饮食
D. 高糖、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食
[单项选择]女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()
A. 糖皮质激素
B. 免疫抑制剂
C. 输浓缩红细胞
D. 血浆置换
E. 糖皮质激素E.糖皮质激素
[单项选择]女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常>0.05(>5%)
C. 骨髓红系明显增生常>50%
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
[单项选择]女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常>5%
C. 骨髓红系明显增生常>50%
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
[单项选择]女性,22岁,头晕、乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常>5%
C. 骨髓红系明显增生常>50%
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
[单项选择]女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常>0.05(5%)
C. 骨髓红系明显增生常>50%
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
[单项选择]女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下11cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×109/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()
A. 海洋性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 慢性淋巴细胞性白血病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]

女性,44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,血小板85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()


A. 海洋性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 慢性淋巴细胞性白血病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()
A. 海洋性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 慢性淋巴细胞性白血病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]

男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()


A. 急性型原发性血小板减少性紫癜
B. 急性型再生障碍性贫血
C. M3型白血病并发DIC
D. 急性感染并发DIC
E. 脾脏功能亢进
[单项选择]男性,26岁,近1月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()
A. 急性型原发性血小板减少性紫癜
B. 急性型再生障碍性贫血
C. M型白血病并发DIC
D. 急性感染并发DIC
E. 脾脏功能亢进
[单项选择]患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。患者腹胀难忍,口服呋塞米80mg,每日两次,5天后患者出现烦躁不安,计算力和定向力障碍,可能是出现了下列哪种情况()
A. 电解质紊乱
B. 脑血管意外
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征
F. 上消化道出血

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