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发布时间:2023-10-21 12:57:26

[单项选择]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是()
A. 血常规
B. 腹部B超
C. 腹部X线透视
D. 血清淀粉酶
E. 血清脂肪酶

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[单项选择]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的()
A. 大剂量广谱抗生素
B. 应用阿托品或山莨菪碱(654-2)
C. 禁食、补液
D. 维持水与电解质平衡
E. 静脉滴注西咪替丁
[单项选择]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良()
A. 血糖升高
B. 血糖降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血磷降低
[单项选择]男性,32岁,饱食后2h起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体:患者呈急性面容,表情痛苦,血压12/9kPa,脉搏100/min,全腹压痛,尤以中上腹著,并有肌紧张和反跳痛,白细胞巧xl09/L,中性粒细胞0。81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了()
A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性肾或输尿管结石梗阻
E. 胃十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]女,48岁,右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊,体检:右中上腹部有明显压痛,右下腹部也有轻度压痛,体温38℃,B超提示胆囊肿大,内有许多细小光点,胆囊壁半厚、毛糙,胆总管6mm。自诉有胃病史多年,多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是()。
A. 胃十二指肠溃疡并发穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为().
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素
[单项选择]女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。结合患者病史,考虑引起该病的病因为()
A. 大量饮酒
B. 胆道疾病
C. 内分泌与代谢障碍
D. 感染
E. 胰管阻塞
[单项选择]病人男性,45岁,既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为()
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇静剂
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素

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