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发布时间:2023-09-30 19:36:14

[单项选择]患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为()
A. 支气管哮喘
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 肺部感染
D. 急性心包炎
E. 风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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[单项选择]患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者心功能不全的类型为()
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭伴肺感染
E. 左心衰竭伴肾功能不全
[单项选择]女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者心功能不全的类型为()
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭伴肺感染
E. 左心衰竭伴肾能不全
[单项选择]患者,男性,35岁,双手腕关节及掌指关节肿痛6个月,怀疑为类风湿性关节炎。最可能出现异常的实验室检查是()。
A. 血沉
B. 血细胞计数
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素O滴定度
[单项选择]女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。其肺动脉瓣区杂音最可能为()
A. 肺动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣狭窄
C. Graham-Steell杂音
D. 动脉导管未闭
E. 风湿活动
[单项选择]女性患者,75岁,劳累后出现心前区疼痛,呈压迫感,含服硝酸甘油2分钟后缓解,既往有稳定型心绞痛病史13年,胃溃疡病史8年,心电图提示下壁心肌缺血,心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄,二、三尖瓣少量反流,则该患者不宜选用的药物为()
A. 单硝酸异山梨酯缓释片
B. 硫酸氢氯吡格雷片
C. 盐酸贝那普利片
D. 硝苯地平控释片
E. 琥珀酸美托洛尔缓释片
[单项选择]患者女性,35岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律不齐。拟诊"急性肺水肿",下列哪项临床表现对诊断最具特异性()
A. 发绀,烦躁不安
B. 心尖部奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 双肺哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰
[单项选择]女性,55岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是()
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 心绞痛
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病
[单项选择]某女性,患者,65岁,既往病史不详,本次因低氧血症表现就诊,以下哪一条支持慢性缺氧病史()。
A. 红细胞数目为4×109/ml(4.0×1012/L)
B. 动脉血气分析氧分压50mmHg
C. 动脉血气分析碳酸氢根浓度高于正常
D. 动脉血气分析pH=7.20
E. 血红蛋白16.0g/dl

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