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[单项选择]
患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。
为明确诊断，下一步应做的检查有（）
A. 自身抗体检查及肌肉活检
B. 肿瘤标志物
C. 肺功能
D. 胸部X线片
E. 手关节X线片
[单项选择]患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。为明确诊断，下一步应做的检查有（）。
A. 自身抗体检查及肌肉活检
B. 肿瘤标志物
C. 肺功能
D. 胸部X线片
E. 手关节X线片
[单项选择]
患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。
为明确诊断，最需要做的检查是（）
A. 红细胞沉降率和C-反应蛋白
B. 抗心磷脂抗体
C. 肌肉活检和食管钡餐检查
D. 胃镜
E. 甲状腺功能
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女患，25岁，以“四肢无力10天”为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（+），伴肌压痛，大小便能自控，无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L，蛋白质0.9g/L，糖29mmol/L，氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性麻痹
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男患，24岁，以“四肢无力6天”为主诉入院，小便正常。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-）。脑脊液细胞数5×106/L，蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是（）
A. 多发性神经炎
B. 脊髓灰质炎
C. 重症肌无力全身型
D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E. 急性脊髓炎
[单项选择]患者女，39岁，因“上睑无力3个月伴四肢无力１周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力，且逐渐出现四肢乏力，症状晨轻暮重，有波动感。查体：未见异常。胸部平扫CT：前上纵隔椭圆形肿物，约2cm×2cm×3cm，边界清楚。下列处理中错误的是（）.
A. 手术治疗
B. 肿物切取活检
C. 乙酰胆碱受体抗体检测
D. 肌电图检查
E. 予口服胆碱酯酶抑制剂
[单项选择]
患者，男，55岁，右睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视，无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年，糖尿病史2年。查体：呼吸频率35次／分，呼吸表浅，口唇略发绀，右侧睑裂小，四肢肌力四级，疲劳试验阳性，余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
该患者的治疗首选（）
A. 免疫抑制剂
B. 胸腺摘除
C. 气管切开，呼吸机辅助呼吸
D. 使用抗生素
E. 激素冲击
[单项选择]患者女性，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级，远端5-级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
[单项选择]患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。首选何种治疗（）
A. 免疫球蛋白静脉滴注
B. 免疫抑制剂
C. 血浆交换
D. 皮质类固醇
E. 中药
