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发布时间:2023-10-09 01:57:30

[多项选择]患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。患者拟妊娠,临床需要做的检查有()。
A. 血压测定
B. 血常规,肝、肾功能
C. 尿常规、24小时尿蛋白定量
D. 补体水平
E. E.抗核抗体谱,包括抗双链DNA(dsDN抗体和抗可提取性核抗原(ENA.抗体;抗磷脂抗体
F. 药物浓度测定

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[多项选择]患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。提示血、尿常规及肝、肾功能正常,补体C30.82g/L、C40.15g/L,抗核抗体(+),1∶320,抗双链DNA(dsDNA)抗体(-),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Ro52抗体(+),抗心磷脂抗体(-)。患者于孕15周出现泡沫尿,余无不适。血压140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1.86g,补体C30.62g/L、C40.10g/L,抗dsDNA抗体(+),1︰20。患者及家属坚持要求继续妊娠。目前可采用的措施有()。
A. 泼尼松40mg/d,4周后缓慢减量
B. 环磷酰胺1g,每3周1次冲击治疗
C. 硫唑嘌呤100mg/d
D. 静脉注射免疫球蛋白20g,每月1次
E. 羟氯喹400mg/d
F. 血管紧张素转换酶抑制剂
G. 吗替麦考酚酯1.5g/d
[单项选择]不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是()
A. 强的松
B. 消炎痛
C. 环磷酰胺
D. 氯奎
E. 雷公藤多甙
[单项选择]患者女,69岁,诊断"哮喘发作期"。对此患者进行治疗后,病情好转为"哮喘缓解期",此时康复治疗需注意()
A. 此时可进行有氧训练
B. 有氧训练无需与药物治疗同时使用
C. 高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式
D. 有氧运动无需准备和结束活动
E. 运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练
[单项选择]患者女性30岁,右腮腺区反复肿胀两周,与进食有关,可自行消退。此病例最可能的诊断是()
A. 流行性腮腺炎
B. 急性腮腺炎
C. 咬肌间隙感染
D. 慢性阻塞性腮腺炎
E. 腮腺区淋巴结炎
[单项选择][复合型非选择题]患者女,69岁,诊断"哮喘发作期"。对此患者进行治疗后,病情好转为"哮喘缓解期",此时康复治疗需注意()
A. 此时可进行有氧训练
B. 有氧训练无需与药物治疗同时使用
C. 高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式
D. 有氧运动无需准备和结束活动
E. 运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练
[单项选择]患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者()
A. 继续泼尼松20mg/d
B. 加用硫唑嘌呤,然后泼尼松减量
C. 完善肝组织活检,必要时逐渐停用泼尼松
D. 换用环孢素A
E. 泼尼松减量为10mg/d维持治疗
F. 换用布地奈德
[单项选择]

患者女,30岁,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC7.6×109/L,红细胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。

如果需要手术治疗,手术时机应该在()
A. 只要有症状,可选择在任何时机
B. 只要病情允许,选择在病变稳定半年后
C. 体温、红细胞沉降率等检查正常后即可手术
D. 无论任何情况,必须病变稳定后手术
E. 立即手术
[单项选择]患者女性,30岁,已婚。阴道不规则出血半年入院,经检查后初步诊断子宫肌瘤,建议手术,患者拒绝,目前应为患者进行的是()
A. 心理社会评估
B. 全身体格检查
C. 询问病史
D. 腹部检查
E. 盆腔检查
[单项选择]患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在()。
A. 20%~30%
B. 30%~40%
C. 40%~50%
D. 50%~60%
E. 60%~70%
[多项选择]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()
A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗线粒体抗体
F. 肝穿刺活检
[单项选择]患者女,30岁。因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊。医生诊断为宫颈糜烂。护士告知患者不正确的是()
A. 宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型、乳突型三种类型
B. 慢性宫颈炎以局部治疗为主
C. 慢性宫颈炎易发生于流产、分娩或手术损伤宫颈后
D. 宫颈糜烂面是宫颈管柱状上皮溃烂坏死所致
E. 治疗前应先进行宫颈脱落细胞检查,结果正常方可治疗
[单项选择]患者女,30岁。诊断为"甲型肝炎"。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是()
A. 液氯喷洒
B. 微波消毒
C. 过滤除菌
D. 过氧乙酸擦拭
E. 压力蒸汽灭菌

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