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发布时间:2023-10-21 15:13:48

[单项选择]54岁男性,右侧面部肿胀、麻木2个月余,伴流涕,CT示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失,最可能的诊断是()。
A. 上颌窦黏液囊肿
B. 上颌窦骨化性纤维瘤
C. 上颌窦炎
D. 上颌窦血管瘤
E. 上颌窦癌

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[单项选择]54岁男性,右侧面部肿胀、麻木2个月余,伴流涕,CT示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失,最可能的诊断是()
A. 上颌窦黏液囊肿
B. 上颌窦骨化性纤维瘤
C. 上颌窦炎
D. 上颌窦血管瘤
E. 上颌窦癌
[单项选择]患者,男,54岁,右侧面部肿胀,麻木2月余,伴流涕,CT显示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失,诊断为()
A. 上颌窦粘液囊肿
B. 上颌窦粘膜下囊肿
C. 上颌窦癌
D. 上颌窦血管瘤
E. 上颌窦炎
[单项选择]患者男性,56岁,右侧面部肿胀、麻木两月余,伴流涕。CT示右侧上颌窦内软组织密度影,后外侧壁骨质消失,诊断可能为()。
A. 上颌窦血管瘤
B. 上颌窦黏液囊肿
C. 上颌窦癌
D. 上颌窦黏膜囊肿
E. 上颌窦炎
[多项选择]患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()。
A. 单纯上颌窦炎
B. 上颌窦囊肿
C. 上颌窦真菌病
D. 上颌窦出血坏死性息肉
E. 上颌窦恶性肿瘤
F. 上颌窦含牙囊肿
G. 上颌窦胆脂瘤
[简答题]病历摘要男性,2岁。发热4天,皮疹2天。患儿居住农村,4天前出现发热,体温39℃左右,伴流涕、清咳、流泪,在当在医院就诊,予退热及"感冒药"等对症处理,无好转。2天前发现自头面部开始出现皮疹,逐渐增多,现已发展至躯干部和四肢。病程中无惊厥,无腹痛、腹泻,食欲缺乏,小便正常。既往史:无其他疾病史,无过敏史,无特殊喂养史,预防接种不规则。父母平时体健,否认家族性遗传性疾病史。查体:T39℃,P152次/分,R52次/分,BP86/65mmHg。神志清楚,精神较差,呼吸略促,无三凹征,面色红润。全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。双眼结膜轻度充血,无脓性分泌物,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。颈无抵抗,颈部可触及数枚绿豆至黄豆大小的淋巴结,质软,可活动。两肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及。四肢肌张力正常。辅助检查:血常规:Hb120×109/L,WBC4.5×109/L,N0.45,L0.48,PLT248×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈阵发性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促,60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗,患儿症状缓解,肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音,胸片呈间质性改变。此时的诊断应为()
A. 异物吸入
B. 间质性肺炎
C. 支气管哮喘
D. 毛细支气管炎
E. 病毒相关性喘息
[单项选择]患者,男,66岁,咳嗽、痰中带血1个月余。CT增强扫描示:右侧肺门区肿块,轻度强化,边缘毛糙,密度不均匀,约1.0cm×0.8cm,右侧主支气管受压、变窄。肺门区有一肿大的淋巴结也见强化,右侧胸腔还可见液性密度影,上缘不规则。最可能的诊断是:()
A. 右侧周围型肺癌
B. 右侧中心型肺癌
C. 右侧错构瘤
D. 右侧结节病
E. 右侧结核瘤
[单项选择]男性,56岁,有面部隆起、肿胀,牙疼,右眼球突出6个月。CT显示:右侧上颌窦扩大,腔内见软组织密度影,窦壁变薄,局部骨质破坏消失。最可能的诊断是()
A. 鼻息肉
B. 黏液囊肿
C. 纤维血管瘤
D. 上颌骨骨髓炎
E. 上颌窦癌
[单项选择]男性,56岁,右面部隆起、肿胀,牙痛,右眼球突出6个月。CT显示:右侧上颌窦扩大,腔内见软组织密度影,窦壁变薄,局部骨质破坏消失。最可能的诊断是()
A. 鼻息肉
B. 黏液囊肿
C. 纤维血管瘤
D. 上颌骨骨髓炎
E. 上颌窦癌
[单项选择]2岁女孩,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。此时诊断麻疹的主要依据是()
A. 有麻疹接触史
B. 否认麻疹疫苗接种史
C. 发热及呼吸道卡他症状明显
D. 口腔黏膜斑
E. 耳后有散在的红色斑丘疹
[单项选择]2岁女孩,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。最有诊断价值的辅助检查是()
A. 血常规
B. 鼻咽分泌物找多核巨细胞
C. 病毒培养
D. 血培养
E. 咽培养
[多项选择]患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm×3cm,关于该患者下列叙述正确的是()。
A. 初步考虑鼻咽癌可能
B. 需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊
C. 可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查
D. 可直接进行放射治疗
E. 直接进行颈淋巴结清扫术
F. 可继续检查EB病毒抗体
G. 直接摘除单个淋巴结进行病理检查
[单项选择]女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。应首先采取哪项诊治措施()。
A. 白细胞计数分类
B. 询问麻疹接触史
C. 血清检测特异抗体
D. 近期注射减毒活疫苗
E. 近期内注射两种免疫血清球蛋白

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