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[单选题] 女，50岁，活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜未闻及杂音。该患者突发心悸，伴胸闷、喘感。查体:血压70/40mmHg，心率1 60次/分，心律绝对不齐。首选的治疗( )
A.置人临时起搏器
B.静脉注射毛花苷丙
C.静脉应用胺碘酮
D.非同步直流电复律面梓回
E.同步直流电复律
[单选题]女，50岁，活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜未闻及杂音。该患者最可能的诊断是( )
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心，呕吐。查体：腹部膨胀，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周征Cullen征（+）。血清淀粉酶8500U/L (Somogyi法）。决定手术治疗，术中常规处理措施最重要的是
A.A:胰腺部分切除
B.B:胆囊切除术
C.C:空肠造瘘或胃造瘘
D.D:探查并解除胆道梗阻
E.E:坏死组织清除加引流本
[单选题]男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时,伴呕吐，无腹泻。查体:Τ37.8℃，BP80/50mmHg，肥胖，Grey-Turner征（+），上腹部压痛（+），局部肌肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。对明确诊断和治疗措施选择最有价值的检查是
A.A:腹部MRI
B.B:腹部B超
C.C:腹部CT
D.D:腹部增强CT
E.E:ERCP
[多选题]（十）男性，48岁，因饮酒后腹痛伴呕吐24小时，来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重。向腰背部呈带状反射。体检：体温38℃，脉搏100次/分钟，血压110/75mmHg,急性面容，皮肤巩膜无黄染。上腹部偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下界未及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。白细胞13.6X109/L，尿糖（++），血糖5.6mmol/L，血钙1.6mmol/L，血淀粉酶1200U/L。B超提示胆囊内见1.3cmX1.6cm强光团，并伴有声影，胰腺肿大 。 3、该患者目前主要的护理诊断有（）
A.营养失调：低于机体需要量
B.体温过高
C.体液不足
D.急性疼痛
[简答题] 患者，男性，32岁。腹痛5天，加重3天。 5天前饮酒后出现上腹痛，为持续性绞痛，伴阵发性加重，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁，在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗，病情略有好转。3天前进油腻饮食后病情再次加重，腹痛不能缓解，逐渐蔓延至全腹，腹胀明显，恶心、呕吐加重，肛门停止排气排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，为求进一步诊治，急来就诊。既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史，否认胆石病，无传染病接触史，无药物和食物过敏史，无外伤手术史。查体：T 38.7℃，P 110次／分，R 21次／分，BP 80／50mmHg。一般情况差，心率110次／分，全腹膨隆，腹肌紧张，明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性。辅助检查。血WBC 22.3×109/L，中性粒细胞92%，血淀粉酶1200U／L（酶偶联法），尿淀粉酶3200U／L（酶联法），血糖14.3mmol／L，血钙1.50 mmol／L。腹部平片未见膈下游离气体，未见气液平面，腹部增强CT见胰腺肿大、胰周积液。请问：（1）该患者的临床诊断考虑什么？（2）写出3个主要的护理诊断/合作性问题？（3）作为一名护理人员，如何配合医生对该患者抢救？
[单选题]
病人,男性,42岁.既往有胆结石病史,2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物
A.手术治疗
B.抑制胰液分泌
C.抗菌治疗
D.大量输液
E.解除疼痛
F.汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是
[单选题]男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈腹痛。诊断为急性胃穿孔，首要的护理措施是：
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
[单选题]:男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为()
A..腹壁软组织挫伤
B..腹腔内实质性脏器破裂
C..腹腔内空腔性脏器破裂
D..腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂
E..腹壁及腹内脏器破裂
[单选题]男性,42岁,因大量饮酒并进食油腻食物后,出现上腹不持续性腹痛,呈阵发性加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,经门诊检查并对症处理后,以"急性胰腺炎"收入院。急性胰腺炎的发生与胰腺的自身消化作用密切相关,其中起主要作用的酶是 ( ) 。
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.肠激酶
[单选题]3 男性,36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛,已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧,转移至右下腹,查体: 腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是
A. Murphy征阳性 ;
B.Courvoisier征阳性;
C.右下腹疼痛 ;
D.脐周疼痛;
E.McBurney点压痛与反跳痛;
[单选题]男性，36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛，已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧，转移至右下腹，查体: 腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是
A.A: Murphy征阳性
B.B:Courvoisier征阳性
C.C:右下腹疼痛
D.D:脐周疼痛
E.E:McBurney点压痛与反跳痛
